Esta sección constituye el detalle de los bienes y/o servicios con sus respectivas especificaciones técnicas - EETT, de manera clara y precisa para que el oferente elabore su oferta. Salvo aquellas EETT de productos ya determinados por plantillas aprobadas por la DNCP.

El Suministro deberá incluir todos aquellos ítems que no hubiesen sido expresamente indicados en la presente sección, pero que pueda inferirse razonablemente que son necesarios para satisfacer el requisito de suministro indicado, por lo tanto, dichos bienes y servicios serán suministrados por el Proveedor como si hubiesen sido expresamente mencionados, salvo disposición contraria en el Contrato.

Los bienes y servicios suministrados deberán ajustarse a las especificaciones técnicas y las normas estipuladas en este apartado. En caso de que no se haga referencia a una norma aplicable, la norma será aquella que resulte equivalente o superior a las normas oficiales de la República del Paraguay. Cualquier cambio de dichos códigos o normas durante la ejecución del contrato se aplicará solamente con la aprobación de la contratante y dicho cambio se regirá de conformidad a la cláusula de adendas y convenios modificatorios.

El Proveedor tendrá derecho a rehusar responsabilidad por cualquier diseño, dato, plano, especificación u otro documento, o por cualquier modificación proporcionada o diseñada por o en nombre de la Contratante, mediante notificación a la misma de dicho rechazo.

• Identificar el nombre, cargo y la dependencia de la Institución de quien solicita el procedimiento de contratación a ser publicado. CP. GERARDO GUARIE OCAMPOS, DIRECTOR DE LA DIRECCIÓN DE GESTIÓN Y DESARROLLO DE LAS PERSONAS.
• Justificación de la necesidad que se pretende satisfacer mediante la contratación a ser realizada. CONTRATACIÓN DE LOS SERVICIO DE MEDICINA PREPAGA PARA LOS FUNCIONARIOS DE LA SND
• Justificación de la planificación, si se trata de un procedimiento de contratación periódico o sucesivo,  o si el mismo responde a una necesidad temporal. SE TRATA DE UN LLAMADO PERIÓDICO O SUCESIVO.
• Justificación de las especificaciones técnicas establecidas. CORRESPONDE A LAS NECESIDADES MÍNIMAS REQUERIDAS PARA LA COBERTURA DE MEDICINA PREPAGA PARA LOS FUNCIONARIOS DE LA SND.

Los productos y/o servicios a ser requeridos cuentan con las siguientes especificaciones técnicas:

El propósito de la Especificaciones Técnicas (EETT), es el de definir las características técnicas de los bienes que la convocante requiere. La convocante preparará las EETT detalladas teniendo en cuenta que:

-      Las EETT sirven de referencia para verificar el cumplimiento técnico de las ofertas y posteriormente evaluarlas. Por lo tanto, unas EETT bien definidas facilitarán a los oferentes la preparación de ofertas que se ajusten a los documentos de licitación, y a la convocante el examen, evaluación y comparación de las ofertas.

-      En las EETT se deberá estipular que todos los bienes o materiales que se incorporen en los bienes deberán ser nuevos, sin uso y del modelo más reciente o actual, y que contendrán todos los perfeccionamientos recientes en materia de diseño y materiales, a menos que en el contrato se disponga otra cosa.

-      En las EETT se utilizarán las mejores prácticas. Ejemplos de especificaciones de adquisiciones similares satisfactorias en el mismo sector podrán proporcionar bases concretas para redactar las EETT.

-      Las EETT deberán ser lo suficientemente amplias para evitar restricciones relativas a manufactura, materiales, y equipo generalmente utilizados en la fabricación de bienes similares.

-      Las normas de calidad del equipo, materiales y manufactura especificadas en los Documentos de Licitación no deberán ser restrictivas. Se deberán evitar referencias a marcas, números de catálogos u otros detalles que limiten los materiales o artículos a un fabricante en particular. Cuando sean inevitables dichas descripciones, siempre deberá estar seguida de expresiones tales como “o sustancialmente equivalente” u “o por lo menos equivalente”, remitiendo la aclaración respectiva.  Cuando en las ET se haga referencia a otras normas o códigos de práctica particulares, éstos solo serán aceptables si a continuación de los mismos se agrega un enunciado indicando otras normas emitidas por autoridades reconocidas que aseguren que la calidad sea por lo menos sustancialmente igual.

-      Asimismo, respecto de los tipos conocidos de materiales, artefactos o equipos, cuando únicamente puedan ser caracterizados total o parcialmente mediante nomenclatura, simbología, signos distintivos no universales o marcas, únicamente se hará a manera de referencia, procurando que la alusión se adecue a estándares internacionales comúnmente aceptados.

 

-      Las EETT   deberán describir detalladamente los siguientes requisitos con respecto a por lo menos lo siguiente:

(a)      Normas de calidad de los materiales y manufactura para la producción y fabricación de los bienes.

(b)      Lista detallada de las pruebas requeridas (tipo y número).

(c)       Otro trabajo adicional y/o servicios requeridos para lograr la entrega o el cumplimiento total.

(d)      Actividades detalladas que deberá cumplir el proveedor, y consiguiente participación de la convocante.

(e)      Lista detallada de avales de funcionamiento cubiertas por la garantía, y las especificaciones de las multas aplicables en caso de que dichos avales no se cumplan.

-              Las EETT deberán especificar todas las características y requisitos técnicos esenciales y de funcionamiento, incluyendo los valores máximos o mínimos aceptables o garantizados, según corresponda.  Cuando sea necesario, la convocante deberá incluir un formulario específico adicional de oferta (como un Anexo a la de Oferta), donde el oferente proporcionará la información detallada de dichas características técnicas o de funcionamiento con relación a los valores aceptables o garantizados.

Cuando la convocante requiera que el oferente proporcione en su oferta datos sobre una parte de o todas las Especificaciones Técnicas, cronogramas técnicos, u otra información técnica, la convocante deberá detallar la información requerida y la forma en que deberá ser presentada por el oferente en su oferta.

Si se debe proporcionar un resumen de las EETT, la convocante deberá insertar la información en la tabla siguiente. El oferente preparará un cuadro similar para documentar el cumplimiento con los requerimientos.

REQUISITOS DE LOS SERVICIOS REQUERIDOS

Funcionarios/Titulares	Titulares casados	Titulares solteros	Rango de edad de titulares	Cantidad de hijos de titulares
121	59	62	26/73	102

 

Administrador del Contrato por la SND: la Dirección de Gestión y Desarrollo de Personas (DGDP).

TITULARES
Cantidad Mínima	100
Cantidad Máxima	130

 

 COBERTURA DE SEGURO MÉDICO SANATORIAL PARA FUNCIONARIOS DE LA INSTITUCIÓN

TITULAR del Contrato: persona ingresada por la Contratante en forma directa, debiendo ésta como requisito, estar vinculada laboralmente con la Contratante (funcionarios permanentes, contratados, comisionados de la SND).

1. BENEFICIARIOS:

 

1. 1. BENEFICIARIO/A del Contrato: todas las personas incluidas en el contrato como familiares directos por parte del Titular, debiendo como requisito, estar incluido en el Grupo Familiar abonado por la Contratante.

 

Se entenderá por grupos familiares al titular, su cónyuge (ya sea por matrimonio formal o por matrimonio (Unión) de hecho debidamente legalizado), sus hijos/as, hasta la finalización del mes en que cumplan 22 años, sus hijos/as discapacitados mentales y/o físicos sin límites de edad.

Los menores bajo tutela o guarda judicial serán considerados como parte del grupo familiar.

El divorcio vincular declarado judicialmente extingue la calidad de BENEFICIARIO/A del cónyuge, a decisión del titular.

Así mismo, los titulares podrán solicitar como miembros del grupo familiar a sus padres hasta el mes en que cumplan 70 años y con los mismos beneficios en reemplazo de su cónyuge e hijo/a.

1. 2. ADHERENTE: todas aquellas personas agregadas al contrato por el Titular, quien firmará un contrato individual particular de servicios con la Prestadora. En estos casos, la Contratante no cuenta con compromiso contractual, ni de pago de cuotas.

 

1. 3. EVENTO: se entenderá como evento a los efectos del presente PBC y el Contrato, a todo suceso relacionado a una enfermedad clínica y/o quirúrgica y sus complicaciones, hasta tanto no se haya resuelto, e independientemente de la cantidad de internaciones y/o procedimientos médico quirúrgicos.

 

En caso de discrepancias en la definición y/o aplicación de las prestaciones contractuales, se estará conforme a lo que establezca la dependencia especializada del Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social, posición que deberá ser acatada por las partes.

 

Las dudas que puedan surgir en la interpretación de las relaciones deben ser resueltas aplicando el principio in dubio pro asegurado, es decir, el principio con arreglo al cual los supuestos de duda en el presente contrato de seguro deben ser resueltos en favor al asegurado.

 

1. 4. PRESTADOR: empresa del rubro de medicina prepaga, adjudicada en el marco de la presente licitación y contratada para la prestación del Servicio de Medicina Prepaga para funcionarios de la SND.

 

1. 5. BENEFICIARIOS ADHERENTES (con costo a cargo del Titular)

La opción de incluir beneficiarios adherentes será de iniciativa exclusiva de cada titular y el pago por su cobertura correrá por cuenta del mismo.

La Prestadora de Servicio no podrá exceder los porcentajes definidos en este apartado, para los Adherentes de los funcionarios titulares; debiendo presentar con su oferta una DECLARACIÓN JURADA donde consten los precios para los distintos tipos de adherentes.

Podrán ser incluidos como ADHERENTES los siguientes, cuya Prima será según detalle:

1. 1. 1. Hijo/Hija del Titular:

Mayor de 22 años: no podrá ser superior al 30% de la prima del titular.

1. 1. 2. Padre/Madre del Titular:

Entre 30 y 59 años: 60% de la prima del titular.

De 60 años a más: 80% de la prima del titular.

La opción de incluir ADHERENTES será responsabilidad exclusiva de cada TITULAR. Los costos serán abonados por cada TITULAR en forma directa a la PRESTADORA DE SERVICIOS, ya sea por débito automático o efectivo (A definir entre el TITULAR y la PRESTADORA DE SERVICIOS). A tal efecto, los titulares firmaran un contrato de cobertura médica.

Los ADHERENTES permanecerán en esta condición desde su incorporación hasta el fenecimiento del contrato o en su caso hasta el día en que el TITULAR del seguro sea desvinculado de la Institución por cualquiera de los motivos previstos en la Ley.

1. 6. Los Recién Nacidos, hijos del titular: tendrán cobertura inmediata desde que le fuera comunicado el advenimiento a la prestadora del servicio, será suficiente prueba el Certificado de Nacido Vivo para el efecto o en caso de la no entrega inmediata del documento, bastará con la comunicación expresa de los Administradores del Contrato.

La distribución geográfica de los funcionarios es en ASUNCION Y GRAN ASUNCION:

El plazo para las incorporaciones de adherentes es de 30 (treinta) días desde la inclusión del beneficiario titular.

Los adherentes pagados deberán permanecer hasta la finalización del contrato o hasta que el titular sea desvinculado de la entidad (en caso de darse la misma antes de la finalización del contrato) y los titulares serán responsables del pago de las cuotas correspondientes por las cuales suscribirán un contrato totalmente independiente al contrato con la convocante, respetando los porcentajes establecidos en estas especificaciones técnicas.

La convocante no tendrá responsabilidad alguna por el pago mencionado en el párrafo anterior.

2. CONDICIONES GENERALES DEL SERVICIO

Los precios de los medicamentos y materiales descartables cubiertos y/o facturados, no podrán ser superiores que, en las farmacias de plaza o comercio del ramo, según precio de venta al público fijado por el Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social.

La utilización de los equipos empleados en las especialidades médicas del presente contrato tendrá cobertura total, por lo que no se podrá requerir ningún cobro en concepto de derechos o aranceles.

3. VIGENCIA DE LOS SERVICIOS:

Se concede la VIGENCIA INMEDIATA, en todos los servicios, a partir de la firma del contrato. Entiéndase por VIGENCIA INMEDIATA, que no se solicitará a los asegurados antigüedad alguna para las coberturas requeridas en la presente Licitación.

La empresa adjudicada deberá dotar a los asegurados titulares, adherentes (pagos y no) un carnet de identificación sin costo alguno. En caso de que el beneficiario solicite una reimpresión, el costo de la misma será a cargo del mismo. Para ello, la contratante remitirá el listado respectivo; ínterin se cuenten con los carnets será suficiente la presentación de la Cédula de Identidad. Las tarjetas de identificación deberán entregarse en un plazo no mayor a 10 (diez) días hábiles desde la comunicación de la inclusión del titular y sus beneficiarios.

Además, proveerá en copia digital a todos los beneficiarios el listado de Profesionales Médicos en convenio y otros profesionales a su servicio, con indicación de especialidades, consultorios, dirección de consultorios y teléfonos actualizados, dentro del plazo de 30 (días) días corridos posteriores a la firma del Contrato.

4. COBERTURA:

La cobertura médica contempla las prestaciones médicas descriptas a continuación:

Se entenderá por cobertura total, la inclusión de los honorarios profesionales, paramédicos, ambulancias y traslados. Además, se incluirá la libre elección (dentro de una lista de prestadores habilitados por el prestador), de profesionales, centros de diagnósticos, traumatológicos y servicios sanatoriales para capital y ciudades del interior (urgencias, emergencias, internaciones), hasta el alta del paciente.

 

Cobertura total en consultas e internaciones, de enfermedades crónicas y neoplásicas preexistentes (dentro de los límites del contrato). Cobertura total en consultas e internaciones, de todas las patologías crónicas (dentro de los límites del contrato).

Las consultas serán realizadas en el consultorio del médico elegido por el Beneficiario/paciente, de la Agenda de Profesionales en Convenio, en los días y horarios por ellos establecidos.

Los Beneficiarios/pacientes deberán convenir con el médico el día y la hora en que deberá concurrir al consultorio.

Los Beneficiarios/pacientes se obligan a cancelar con la debida anticipación las citas convenidas a las que no podrá concurrir.

Los Beneficiarios/pacientes deberán concurrir con la Tarjeta/Credencial de Identificación otorgada por la Empresa, junto con su Cédula de Identidad.

Los Médicos dispondrán en sus consultorios de una planilla de registro de consultas, la que deberá ser firmada por el Beneficiario/paciente una vez efectuada la consulta.

Debe entenderse que la cobertura de medicamentos y descartables se aplica o se computa por evento, entendiéndose por tal a todo suceso relacionado a una enfermedad clínica y/o quirúrgica y sus complicaciones hasta tanto no se hayan resuelto e independientemente de la cantidad de internaciones y/o procedimientos médico quirúrgico.

En caso de no discriminar o especificar las coberturas para adultos y/o pediátricos se entenderá que la cobertura deberá ser para ambas.

En cumplimiento de la Ley Nº836/80 "Código sanitario" específicamente lo previsto en el TITULO II DE LOS RECURSOS FÍSICOS Y TERAPÉUTICOS, CAPÍTULO I DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD Artículo 239 y 245, los oferentes que prestan servicios de salud mediante el sistema de atención médica prepaga y lo establecimientos de salud deben estar habilitados por el Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social.

La cobertura de medicina prepaga será por 24 meses contados a partir del 01 de setiembre del 2025.

5. INTERNACION:

Para las internaciones, el contratista deberá habilitar los centros asistenciales con las coberturas respectivas en los siguientes lugares:

Localidad	Cantidad de Centros Asistenciales Habilitados con U.T.I. para Adultos y Niños
ASUNCION	3 (tres) Categoría II 2 (dos) Categoría III   - de Alta complejidad
SANLORENZO	1 (UNO) Categoría III
FERNANDO DE LA MORA	1 (UNO)
LUQUE	1 (UNO) Categoría III
Localidad	Cantidad de Centros Asistenciales Habilitados
LAMBARE	1 (UNO)
AREGUA	1 (UNO)
MARIANO ROQUE ALONSO	1 (UNO)
LIMPIO	1 (UNO)
CURUGUATY	1 (UNO)

Respecto a los Sanatorios para Asunción será requerido por lo menos 2 (dos) de NIVEL 3, categoría vigente establecida por la Superintendencia de Salud, con Unidad de Terapia Intensiva. Además 2 de ellos dentro de sus instalaciones deberán contar con Equipo de tomografía y de resonancia magnética con certificado de funcionamiento y mínimamente 1 (uno) de ellos deberá contar con: Centro de Especialidades Pediátricas, Servicio de Hemodinamia, Unidad de Medicina Transfusional y Unidad Coronaria, Centro de Especialidades Cardiológicas todos ellos habilitados por el MSP y BS.

1. Los Sanatorios categoría III deberán poseer la siguiente infraestructura:
   1. Centros de diagnósticos con atención las 24 horas, que cuenten con servicio de radiología, ecografías simples y con doppler, tomografías (T.A.C.), ecocardiografía, electrocardiografía. Detallar en la oferta otros servicios que formen parte de los centros de diagnósticos de los sanatorios de Categoría III y que puedan ser requeridos en carácter de urgencia por el beneficiario, por ejemplo: servicio de resonancia, estudios de salud fetal, etc.
   2. Laboratorio de Análisis Clínicos con atención 24 horas.
   3. Servicios especializados de Alta Complejidad para cardiocirugías, neurocirugías, cirugías torácicas, cirugías vasculares y hemodinamia intervencionista.
   4. Ciudad del Este: por lo menos 1 (uno) Sanatorio de Categoría III.
   5. Encarnación: Por lo menos 1 (uno) Sanatorio de Categoría III.

Todos los sanatorios de Asunción deberán tener contrato vigente con el oferente y deberán presentar copia de los mismos con la oferta.

Centros de diagnóstico, rehabilitación, estudios laboratoriales, estudios especializados y otros.

Entiéndase por Sanatorio, según el Manual de Categorización y Acreditación de la Superintendencia de Salud, la Institución con hasta 30 camas (Decreto N° 16.649 del M.S.P. y B.S.), para la internación personas con afecciones agudas o crónicas, a quienes se provee control y cuidado directo en forma permanente, por personal profesional médico, de enfermería y paramédico.

2. Para la prestación del servicio de estudios laboratoriales, diagnósticos por imágenes, rehabilitación, estudios especializados y otros, el prestador deberá habilitar los mismos con las coberturas respectivas en los siguientes lugares, con las cantidades señaladas como mínimo y la utilización de los mismos estará a libre elección del asegurado.

 

Localidad	Centros habilitados para todos los servicios señalados
ASUNCION	3 (TRES)
SANLORENZO	1 (UNO)
FERNANDO DE LA MORA	1 (UNO)
LUQUE	1 (UNO)
LIMPIO	1 (UNO)
LAMBARE	1 (UNO)
AREGUA	1 (UNO)
MARIANO ROQUE ALONSO	1 (UNO)

 

Antes de proceder a la adjudicación la convocante podrá realizar una visita a los sanatorios y centros habilitados a fin de verificar que los mismos cuenten con la infraestructura solicitada en los términos de referencia.

Además, para el interior del país la contratada deberá contar con al menos un sanatorio y/o centro asistencial en las capitales departamentales.

3. El PRESTADOR una vez adjudicado deberá presentar listado de profesionales, con carácter de declaración jurada indicando sus años de experiencia y especialización (especialidad). Se exige que el prestador cuente en Asunción, con la cantidad mínima requerida de profesionales por especialización y experiencia no menor de a 5 (cinco) años; según el siguiente detalle:

 

Especialidad	Cantidad Mínima de Profesionales
Alergia e Inmunología (Adultos y Pediátricas)	8 (ocho)
Anatomía Patológica	9 (nueve)
Anestesiología	50 (cincuenta)
Cardiología	10 (diez)
Cardiología Pediátrica	4 (cuatro)
Cirugía Cardiovascular	4 (cuatro)
Cirugía General	20 (veinte)
Cirugía Neurológica Neurocirugía	5 (cinco)
Cirugía Oncológica	5 (cinco)
Cirugía Pediátrica	9 (nueve)
Cirugía Plástica Reparadora	3 (tres)
Cirugía Toráxica	4 (cuatro)
Cirugía Video Laparoscópica	15 (quince)
Clínica Médica	30 (treinta)
Coloproctología	10 (diez)
Dermatología (Adultos y Pediátrica)	10 (diez)
Diabetología Endocrinología	10 (diez)
Fisioterapia Kinesioterapia y rehabilitación (Incluye Hidroterapia)	8 (ocho)
Flebología	8 (ocho)
Fonoaudiología	3 (tres)
Gastroenterología	10 (diez)
Geriatría	5 (cinco)
Ginecología y Obstetricia	50 (cincuenta)
Hematología y Hemoterapia	8 (ocho)
Hepatología	1 (uno)
Infectología	5 (cinco)
Mastología	7 (siete)
Medicina Familiar	2 (dos)
Nefrología	7 (siete)
Neumología	5 (cinco)
Neurología Clínica	8 (ocho)
Nutrición	3 (tres)
Oftalmología	20 (veinte)
Oncología (Adultos y Pediátrica)	5 (cinco)
Otoneurología	2 (dos)
Otorrinolaringología (Adultos y Pediátrica)	15 (quince)
Pediatría	50 (cincuenta)
Psiquiatría Pediátrica	1 (uno)
Psicología (Adultos y Pediátrica)	5 (cinco)
Psicopedagogía	2 (dos)
Psiquiatría (Adultos)	3 (tres)
Reumatología	5 (cinco)
Traumatología Ortopédica (Adulto y Pediátrica)	30 (treinta)
Toxicología	2 (dos)
Urología (Adultos y Pediátrica)	15 (quince)

 

4. Los Oferentes deberán, además, especificar el listado de los Sanatorios ofrecidos; dirección y teléfono de los mismos; Convenios o Contratos con los sanatorios ofrecidos, así como sus correspondientes habilitaciones expedidas por el Ministerio de Salud Publica y Bienestar Social
5. El oferente deberá presentar fotocopias de los Convenios, Contratos y de las habilitaciones a efectos de su verificación, si las habilitaciones están en trámite de renovación serán válidas la mesa de entrada de la presentación de solicitud de la renovación.
6. Descripción de las instalaciones físicas, indicando cantidad de salas de internación (cama-comodidades), quirófanos, U.T.I. para niños y adultos, consultorios, otras dependencias médicas y oficinas administrativas, con sus respectivos números telefónicos, servicios de urgencias y ambulancias.

 

7. ASISTENCIA MÉDICA Y SANATORIAL INTEGRAL

A) INTERNACIONES

Con cobertura inmediata, a partir de la firma del contrato, en centros asistenciales, habilitados por el seguro, a libre elección del asegurado y/o del médico tratante. En habitación individual, sala de estar, baño privado, teléfono, televisión, dieta oral del paciente, ambiente climatizado, cama para el acompañante, atención médica de cualquier especialidad (excepto las excluidas) y de enfermería. Deberán estar cubiertos todos los medios auxiliares de diagnóstico, medicina por imágenes y servicios laboratoriales según anexo de estudios laboratoriales y anexo de medicina por imágenes hasta el alta del paciente.

No existe limitación respecto a la cantidad de veces que el asegurado deba internarse, sin importar que se trate o surja como consecuencia de una misma enfermedad clínica y/o  quirúrgica  o  sus complicaciones  o  una nueva enfermedad clínica y/o quirúrgica o sus complicaciones, independientemente del diagnóstico que las origina, salvo especificaciones taxativamente incluidas en este PBC.

Entiéndase por VIGENCIA INMEDIATA, que no se solicitará a los asegurados antigüedad alguna para la prestación de los servicios.

Desde el primer día de internación, EL SANATORIO deberá proveer al grupo familiar, cada 24 horas, un extracto detallado de los medicamentos, consultas, descartables (incluyendo termómetros) u cualquier otro gasto que fuese imputado a la línea de crédito del paciente.

En el caso de que el paciente necesite transfusión de sangre, plasma y/o derivados, EL SANATORIO deberá proveer los mismos (según disponibilidad) hasta 5 volúmenes por año/abonado y solicitar posteriormente al Grupo Familiar la reposición obligatoria correspondiente. Todos los análisis correspondientes a la Sangre, plasma y/o derivados, y todos los descartables o medicamentos utilizados para el efecto, deberán ser cubiertos por la prepaga, para los 5 volúmenes cubiertos.

Cobertura de medicamentos y materiales descartables mientras el paciente permanezca internado (ya sean inyectables, suspensión, comprimidos, oxígeno o en cualquier presentación) por valor de G.10.000.000 (diez millones) por evento, sea por internaciones clínicas, respiratorias, quirúrgicas, partos, cesáreas para cada beneficiario (beneficiario titular, su grupo familiar y adherentes) y siempre que guarden relación con el motivo de internación (no medicaciones de tratamiento crónico).

Los pacientes titulares y beneficiarios diagnosticados con Sars Cov 2 (covid-19) deberán contar con cobertura de internación, conforme el protocolo establecido por el MSPyBS y dentro de los topes establecidos en el presente pliego.

B) HONORARIOS MÉDICOS:

Cobertura inmediata, a partir de la firma del contrato, en consultorios, internaciones y servicios de urgencias en todas las especialidades (excepto las excluidas) para enfermedades clínicas y quirúrgicas, sean accidentales o no, incluyendo los derivados de actividades deportivos a excepción de aquellos de alto riesgo como automovilismo, boxeo, etc.

Los honorarios del médico tratante en internación, así como los honorarios de los médicos especialistas de cualquier rama que sean necesarios consultar (excepto las especialidades excluidas), deben ser cubiertos por la aseguradora inclusive por dos visitas diarias, sin costo para el asegurado.

1) Clínica médica. Especialidades y Procedimientos

1. 1. Inspección Médica en general solicitada por Instituciones y vacunaciones (vacunas sin cargo para el asegurado, para los casos determinados obligatorios por el MSPYBS.
   2. Cirugía Cardiaca conforme el ítem de Alta Complejidad
   3. Cirugía general menor y mayor (incluido derecho operatorio, MATERIALES Y/O ELEMENTOS NECESARIOS).
   4. Cateterismo cardíaco POR ALTA COMPLEJIDAD
   5. Cirugía videolaparoscópica (uso del video propiedad de los sanatorios sin cargo para el asegurado) para apéndice, vesícula, hernia inguinal, crural, umbilicales, epigástricas y las eventraciones, cobertura 100%
   6. Cardiología clínica (adulta y pediátrica).
   7. Pediatría y Neonatología: aplicación de vacunas en consultorio y procedimientos, test de APGAR, Test del Piecito. Las vacunas incluyen las obligatorias por el Ministerio de Salud Pública (BCG, SABIN, ANTI TETÁNICA, ANTI SARAMPIONOSA, DPT,CONTRA LA VARICELA, PENTAVALENTE), todas las vacunas para HEPATITIS Y MENINGITIS (todas las cepas), VACUNASANTIGRIPALES (todos los tipos), Vacunas Antineumocócicas, (Rotavirus etc.), vacuna contra el VPH (Virus del Papiloma Humano), todas sin cargo para el asegurado
   8. Ginecología y Obstetricia - Monitoreo fetal
   9. Otorrinolaringología: cirugías endoscópicas con cobertura del 100% para titular y 50% para los demás beneficiarios.
   10. Traumatología y Ortopedia (adultos y niños): consultas, cirugías artroscópicas, ejercicios en general.
   11. Ejercicios Ortópticos - hasta 40 sesiones abonado /año.
   12. Kinesioterapia / Fisioterapia traumática Ilimitada
   13. Kinesioterapia / Fisioterapia no traumática - hasta 30 sesiones abonado /año.
   14. Hidroterapia - hasta 20 sesiones abonado /año.
   15. Fisioterapia pulmonar y masaje terapéutico, hasta 30 sesiones abonado /año.
   16. Cirugías video laparoscópicas para vesículas, apéndice y ginecológicas: cobertura 100%
   17. Procedimientos terapéuticos video endoscópicos en la especialidad de Gastroenterología: cobertura 100%
   18. Cirugía video endoscópica de senos para nasales, cobertura 100% (no incluye médicos con nivel de copago).
   19. Estudios Fisiológicos: plantigrafia computarizada, Examen funcional biomecánico, balance congnitivo computarizado, electromiografía, evaluación isoinercial.
   20. Cirugía de varices miembros inferiores (safenectomia, con o sin flebectomía), cobertura 100% - No incluye microcirugía.
   21. Discectomía
   22. Laminectomía
   23. Hepatología
   24. Podología
   25. Hemoterapia
   26. Urología (adultos y niños): cubre uso de equipos e instrumentales hasta G.2.500.000.-
   27. Mastología
   28.  Los honorarios en cirugías de malformaciones congénitas, estará cubierto el 100% (cien por ciento) por la empresa Prestadora de Servicios.
   29. Nefrología incluyendo consultas y hemodiálisis en los casos agudos (hasta 3 (tres) por año por beneficiario y su grupo familiar)
   30. Clínica neurológica.
   31. Neumología
   32. Gastroenterología (pediátrica y adulta)
   33. Geriatría - Clínica Geriátrica
   34. Coloproctología
   35. Otoemisiones acústicas
   36. Proctología
   37. Anestesiología. Analgesia en partos
   38. Anatomía Patológica: Cobertura total, en estudios habituales de biopsias y/o piezas operatorias
   39. Clínica Geriátrica
   40. Analgesia en partos
   41. Psiquiatría: consultas en consultorio, hasta 24 consultas por año por asegurado
   42. Psicología clínica, deportiva y laboral: hasta 2 consultas/mes/abonado Psicología Pediátrica: hasta 4 consultas /mes/abonado
   43. Psicopedagogía: 2 consultas/mes/abonado
   44. Oncología: Cirugías con cobertura según alta complejidad-Quimioterapia: honorarios hasta 2 ciclos por año/abonado
   45. Infectología (adultos y niños)
   46. Oftalmología: consultas clínicas, estudios, tratamientos, dilatación de pupilas, curva de presión, fondo de ojos; incluye ejercicios ortópticos hasta 40 sesiones/año/beneficiario.
   47. Dermatología, adultos y niños
   48. Hematología (adultos y niños)
   49. Reumatología: cubre hasta 5 consultas/año/asegurado
   50. Radiología
   51. Fonoaudiología (Evaluaciones y rehabilitación): cubre hasta 24 consultas/año/asegurado.
   52. Clínica Neurológica (Neurocirugía) y Cirugía del Sistema Nervioso Periférico, incluyendo las de columna vertebral, cobertura de alta complejidad y procedimiento de Infiltración facetaria lumbar y foraminal bajo pantalla fluoroscopica y sedación, cobertura de alta complejidad
   53. Neurocirugía.
   54. Terapia Ocupacional
   55. Transfusionista: En el caso de que el paciente necesite transfusión de sangre, plasma y/o derivados, EL SANATORIO deberá proveer los mismos (según disponibilidad) hasta 5 volúmenes por año/abonado y solicitar posteriormente al Grupo Familiar la reposición obligatoria correspondiente. Todos los análisis Correspondientes a la Sangre, plasma y/o derivados y todos los descartables o medicamentos utilizados para el efecto, deberán ser cubiertos por la prepaga, para los 5 volúmenes cubiertos.
   56. Endocrinología
   57. Dietología Nutrición (Incluye Consultas y tratamiento o dieta, ya sea con fines deportivo, estéticos o médicos) hasta 24 consultas por año por asegurado
   58. Toxicología
   59. Alergología + test alérgicos (adultos y niños)
   60. Cirugía plástica reparadora funcional en accidentes ocurridos durante la vigencia del presente contrato (no estética)
   61. Flebología, escleroterapia (Honorarios por aplicación, hasta 2 por beneficiario). No incluye cobertura láser ni estética.
   62. Diabetología
   63. Monitoreo clínico y cardiológico intraoperatorio: pacientes ASA III y superiores y por pedido expreso del cirujano tratante.
   64. Litiasis renoureteral - honorarios
   65. Colocación de catéter Doble J - honorarios

 

2. DETALLE DE CIRUGÍAS Y PROCEDIMIENTOS CUBIERTOS 100%

0. 1. HONORARIOS MEDICOS EN INTERNACION
1. Visita en sala establecido
2. Interconsulta en sala según límite establecido.
3. Interconsulta en servicio de urgencias según límite establecido.
4. Interconsulta en unidad de terapia intensiva según límite establecido.
5. Honorarios por internación clínica
6. Honorarios terapista coordinador (UTI adultos, UTI pediátrica)

 

0. 2. MONITOREO INTRAOPERATORIO: CLINICO/PEDIATRA
1. Monitoreo Intra operatorio Mediana Complejidad Asa III
2. Monitoreo Intra operatorio Alta Complejidad Asa IV V

 

0. 3. PROCEDIMIENTOS DE URGENCIA Y/O EMERGENCIA
1. Instalación de Vía Venosa Central
2. Instalación de Vía Venosa Umbilical
3. Instalación de Vía Arterial
4. Punción Lumbar
5. Drenaje Lumbar
6. Descubierta Venosa
7. Descubierta Venosa Yugular
8. Instalación de Swan Ganz

 

0. 4. OFTALMOLOGÍA:
1. Enucleación no Evisceración de Globo Ocular
2. Biopsia de Orbita
3. Blefarochalasis
4. Biopsia de Párpados
5. Blefarorrafía (Sutura)
6. Depilación
7. Blefarotomía (Absceso, Orzuelo, Chalazión)
8. Escisión de Lesión de Párpado
1. Biopsia de Conjuntiva
10. Inyectables Conjuntivales
11. Escisión Lesión Conjuntiva (Pterigión, Quiste, Epitelioma, Nevus)
50. Extracción Cuerpo Extraño Subconjuntival
1000. Extracción Cuerpo Extraño Conjuntival
14. Sutura de Cornea
15. Queratocéntesis
16. Queratectomía
17. Extracción de Cuerpo Extraño de Cornea
18. Sutura de Herida de Cornea con Prolapso de Iris y/o Herida de Cristalino
19. Tratamiento Quirúrgico del Glaucoma-Trabeculectomía
20. Tratamiento Quirúrgico de Catarata con o sin Implante de Lente Intraocular (No Incluye Lente)
21. Facoemulsificación del Cristalino
5. Plastia de Canículos, Reconstrucción de Vías Lagrimales
23. Escisión de Glándula Lagrimal
10. Escisión de Saco Lagrimal
25. Drenaje de Glándula o Saco Lagrimal
26. Cateterización de Conducto Lacrimo nasal. Lavado

 

1. 5. OTORRINOLARINGOLOGÍA:
1. Incisión y Drenaje de Aurícula. Sutura del Pabellón Auricular
2. Escisión. Incisión y Drenaje de Conducto Auditivo Externo y Piel. Biopsia
3. Resección de Osteoma
4. Extirpación de Coloboma Auris
5. Incisión y Drenaje de Otohematoma
6. Exéresis de Papiloma y Seno Preauricular
7. Miringotomía Con o Sin Colocación de Tubo de Drenaje
8. Antrotomía Mastoidea. Cierre de Fístula
9. Biopsia de Nariz
10. Cauterización de Cornetes
11. Resección Total de Nariz
12. Resección Lesión Local Endo nasal
13. Turbinectomía /Turbinoplastia
14. Escisión Pólipo Antro-Coanal
15. Punción de Seno con o sin Inserción de Sonda dentro de lSPN o Biopsia
16. Sinusotomía Frontal Externa Simple
17. Punción de Seno Esfenoidal
18. Antrotomía Maxilar Radical
19. Sinusotomía Maxilar Simple Ventana Antral(Drenaje)
20. Sinusotomía Radical Frontal Por Vía Externa
21. Antrotomía Maxilar Radical
22. Cirugía de la Fosa Pterigomaxilar
23. Cirugía Video endoscópica de Senos Paranasales
24. Microcirugía de Laringe Diagnóstica
25. Traqueotomía
26. Cierre de Traqueotomía
27. Traqueorrafía
28. Biopsia de Encía. Sutura de Encía
29. Incisión y Drenaje Glándula Parótida, Submaxilar o sus conductos
30. Biopsia de Glándula Salival
31. Extracción Incisionalde Cálculos Salivales
32. Extirpación de Ránula. Quiste de Mucosa Yugal
33. Parotidectomía Lóbulo Superficial
34. Parotidectomía Radical con Vaciamiento Ganglionar Cervical
35. Incisión, Drenaje Piso de Boca. Biopsia de Mucosa Bucal. Sutura de Boca
36. Incisión y Drenaje de Labio (Absceso. Sutura de Labio. Biopsia de Labio)
37. Sección Frenillo Lingual. Sutura de Lengua. Biopsia de Lengua, Escisión local Lesión de Labio
38. Escisión Local de Lesión de Lengua
39. Glosotomía con Drenaje de Absceso con Extracción de Cuerpo Extraño
40. Glosectomía Subtotal
41. Incisión y Drenaje de Paladar (Absceso). Sutura de Paladar.
42. Biopsia de Paladar
43. Incisión y Drenaje de Amígdalaso Tejidos Periamigdalinos
44. Biopsia de Orofaringe
45. Amigdalectomía y/o Adenoidectomía
46. Escisión o Electrocoagulación de Amígdala
47. Faringotomía por Vía Cervical
48. Incisión y Drenaje de Tejido Retrofaringeo por Vía Bucal
49. Cierre de Faringostomía
50. Escisión Divertículo Faringoesofágico. Escisión Lesión Local Faringe
51. Escisión Radica0 1 Lesión de Nasofaringe
52. Extracción de Cuerpo Extraño En Oído
53. Taponamiento Nasal Anterior
54. Cauterización Nariz
55. Extracción Cuerpo Extraño Nariz
56. Lavado de Oído

 

0. 6. SISTEMA ENDOCRINO:
1. Punción Biopsia de Tiroides
2. Incisión y Drenaje de Colección o Quiste Tiroideo Complicado
3. Biopsia Incisional de Tiroides
4. Lobectomía Tiroidea
5. Tiroidectomía
6. Paratiroidectomía
7. Biopsia Preescalénica y/o Ganglionar Cervical

 

0. 7. MASTOLOGIA:
1. Biopsia de Mama
2. Biopsia con Marcado Preoperatorio
3. Cito punción-Punción de Mama
4. Drenaje de Absceso
5. Mastectomía Simple
6. Cuadrantectomía Simple
7. Cuadrantectomía más
8. Extirpación de Nódulo de Mama
1. Tumorectomía
10. Galactoforectomía

 

0. 8. FLEBOLOGIA:
1. Safenectomía
2. Safenectomía más Flebectomía Unilateral/Bilateral
3. Punción Venosa Central
4. Descubierta o Colocación de Catéter Venoso

 

1. 9. APARATO DIGESTIVO Y ABDOMEN:
1. Punción Peritoneal Evacuadora o Diagnostica (Peritoneocéntesis)
2. Incisión y Drenaje o Extracción de Cuerpo Extraño de Pared Abdominal
3. Sutura de Pared Abdominal(Herida, Traumatismo)
4. Sutura de Pared Abdominal por Evisceración
5. Laparotomía Exploradora
6. Video laparoscopía Exploradora
7. Reducción de Hernia Atascada
8. Herniorrafía Umbilical
9. Herniorrafía Inguinal
10. Herniorrafía Crural
11. Tratamiento Quirúrgico de la Hernia Inguinal por Video laparoscopía
12. Escisión de Tumor Retroperitoneal
13. Omentectomía
14. Gastrectomía Parcial
15. Gastrotomía, Exploración Extracción de Cuerpo Extraño
16. Gastrorrafia
17. Gastroduo denostomía- Gastroyeyunostomía
18. Escisión Local de Lesión de Estomago
19. Piloromiotomía - Piloroplastia
20. Resección Intestina deyeyunooIleon
21. Enterotomía. Enterostomía y/o Enterorrafía
22. Plicatura de Intestino delgado
23. Tratamiento Quirúrgico del Vólvulo Intestinal
24. Colectomía Total con Ileostomía Temporaria o definitiva
25. Colectomía Segmentaria
26. Sigmoidectomía
27. Rectotomía Sigmoidotomía
28. Biopsia Rectal Quirúrgica
29. Proctorrafía
30. Proctopexia
31. Colostomía Temporaria o definitiva
32. Drenaje Absceso Perirrectal o Absceso de Douglas
33. Apendicetomía
34. Apendicetomía por Video laparoscopía
35. Tratamiento Quirúrgico de la Peritonitis de Origen Apendicular
36. Tratamiento Quirúrgico de la Peritonitis de Origen Apendicular por Video laparoscopía
37. Tratamiento Quirúrgico de la Peritonitis Colónica
38. Extracción Instrumental o Manual de Fecaloma Inaccesible
39. Extracción de Cuerpo Extraño por Vía Abdominal
40. Rectomiomectomía
41. Biopsia del Ano
42. Hemorroidectomía con o sin Fisura Anal
43. Trombectomía Hemorroidaria.
44. Tratamiento de Las Hemorroides con Ligadura Elástica
45. Tratamiento Esclerosante en Hemorroides
46. Fistulectomía o Fistulotomía
47. Incisión Drenaje de Absceso Perianal
48. Hepatectomía Parcial. Escisión Radical Lesión de Hígado
49. Hepatostomía. Marsupialización de Quistes
50. Sutura de Hígado por Traumatismo, Herida o desgarro
51. Biopsia de Hígado por Laparotomía
52. Tratamiento Quirúrgico de Peritonitis Biliar
53. Colecistostomía
54. Colecistectomíapor Laparotomía
55. Colecistectomía por Videolaparoscopía
56. Anastomosis Biliodigestivas Simples
57. Escisión Local de Lesión Pancreas
58. Drenajede Pseudo Quiste
59. Pancreatectomía Parcial
60. Esplenopancreatectomía
61. Sutura de Páncreas (Herida,Traumatismo)
62. Biopsia de Páncreas
63. Esplenectomía
64. Esplenorrafía por Traumatismo
65. Esplenotomía con Drenaje. Absceso o Quiste

 

1. 10. UROLOGÍA:
1. Ureterotomía
2. Incontinencia de Orina en la Mujer por Vía Vaginal
3. Instilación Vesical
4. Punción Evacuadora Vesical
5. Sondaje Vesical
6. Talla por Punción
7. Sutura Vesical
8. Biopsia Vesical
9. Uretrotomía Externa por Calculo o Cuerpo Extraño
10. Uretrorrafía por desgarro, Herida Etc.
11. Biopsia Uretrala Cielo Abierto
12. Estrechez Uretrala Cielo Abierto
13. Prostatectomía Radical
14. Adenomectomía Prostática Suprapúbica
15. Resección Endoscópica Transuretral de Próstata (R.T.U.)(Incluye Cistoscopía)
16. Vesiculectomíaunio bilateral
17. Drenaje de Colección Prostática
18. Biopsia Prostática
19. Orquidectomía Unilateral Completa con Linfadenectomía
20. Orquidectomía
21. Orquidopexia con Testículo Escrotal
22. Orquidopexia con Testículo Inguinal
23. Tratamiento Quirúrgico de Hidrocele
24. Tratamiento Quirúrgico de Varicole (No Relacionado a Infertilidad)
25. Tratamiento Quirúrgico de Torsión Testicular
26. Biopsia de Testículo
27. Biopsia Escrotal
28. Drenaje de Absceso Escrotal
29. Punción derrame Escrotal
30. Escisión de Lesión Local de Testículo
31. Epididimectomía
32. Biopsia de Epidídimo
33. Biopsia de Cordónunio bilateral
34. Tratamiento Quirúrgico de Quiste de Cordón
35. Tratamiento Quirúrgico de Quiste de Epidídimo
36. Amputación Parcial o Total de Pene
37. Escisión de Lesión de Pene
38. Biopsia de Pene
39. Circuncisión (no electiva)
40. Incisión Dorsal o Lateral Prepucio. Frenulotomía
41. Punción de Cuerpos Cavernosos
42. Reducción Manual de Parafimosis, decalotamiento
43. Biopsia Renal a Cielo Abierto
44. Drenaje Perirrenal Abierto
45. Nefrostomía Quirúrgica
46. Punción de Quiste Renal
47. Quistectomía Renal Abierta
48. Nefrectomía Simple
49. Nefropexia
50. Nefrectomía Parcial
51. Cirugía de Liatisis Coraliforme
52. Nefrectomía Radical
53. Nefroureterectomía con Cistectomía Parcial
54. Nefrectomía Radical con Trombectomía Cava
55. Lumbotomía Exploradora

 

1. 11. GINECOOBSTETRICA:
1. Extirpación de Ovario-Ooforectomía
2. Salpingectomía (Embarazo Ectópico) Salpingo-Ooforectomía
3. Tratamiento Quirúrgico del Quiste Ovario Complicado
4. Ooforectomía Parcial o Total Por Video laparoscopía
5. Biopsia de Cuello Uterino
6. Histerectomía Total
7. Histerectomía Parcial o Sub-Total
8. Histeroscopía Diagnóstica y Terapéutica
9. Miomectomía Uterina
10. Histerorrafía: Sutura Ruptura Uterina Intraparto
11. Escisión Local de Lesión de Cuello Uterino más Legrado Endocervical
12. Legrado Evacuador. Raspado Uterino Terapéutico
13. Legrado Uterino Diagnostico con o Sin Biopsia Cuello
14. Electrocoagulación de Cuello Uterino. Crioterapia
15. Conización o Amputación de Cuello.
16. Biopsia Vulvo-Vaginal
17. Ecografia-trans Vaginal
18. Colporrafía Anterior y Posterior
19. Colporrafía Anteroposterior Mas Amputación de Cuello
20. Colporrafía Posterior con Perineorrafía
21. Escisión Local de Lesión Vaginal
22. Exéresis de Quiste Vaginal
23. Vulvectomía Radical Más Linfadenectomía
24. Himenotomía. Incisión y Drenaje de Vulva, Glándula de Bartholino, Skene .Bartholinitis
25. Marsupialización EscisiónLabios Mayores,Menores,GlánduladeBartholino, Glándula de Skene
26. Episioperineorrafía (Fuera del Parto)
27. Corrección de la Incontinencia de la Orina de Esfuerzo
28. Parto
29. Evacuación Uterina Segundo Trimestre del Embarazo con Mecanismo de Parto
30. Cesárea
31. Cesárea más Histerectomía

 

1. 12. TRAUMATOLOGÍA:
1. Incisiones de los Huesos (Exploración, Drenaje, Extracción Cuerpo Extraño)
2. Tratamiento Incruento de Fracturas sin desplazamiento - Enyesados
3. Manipulación de Fracturas no Quirúrgicas con desplazamiento
4. Cirugías de Fracturas - Osteosíntesis.
5.  Cirugías de columna - Osteosíntesis.
6. Artroscopía de Rodilla (meniscos): Diagnóstica y Terapéutica
7. Artrotomías (Exploración, Drenaje, Cuerpos Extraños)
8. Sutura Cápsulas o Ligamentos Articulares y Operaciones en Bolsas Serosas
9. Luxación: Tratamiento Incruento
10. Luxación: Tratamiento Cruento (Reducción Quirúrgica)
11. Operaciones en Tendones, Vainas Tendinosas y Fascia
12. Amputaciones de Miembros.
13. Infiltraciones

 

0. 13. PIEL Y TEJIDO CELULAR SUBCUTÁNEO:
1. Toma de Biopsia con Punch
2. Toma de Biopsia por Incisión y Sutura
3. Electrocoagulación de Lesiones Benignas
4. Epitelioma: Extirpación por Cierre Directo
5. Crioterapia de Lesiones Benignas
6. Escisión de Quistes Epidérmicos y Sebáceos
7. Escisión Local de Lesión de Piel o Glándula (Quiste Sebáceo, Nevus, Tumores Benignos)
8.  Incisión y Drenaje de Absceso Superficial
1. Escisión de Uña Lecho o Repliegue Ungueal
10. Sutura Heridas Simples
11. Suturas Múltiples Simples con Anestesia Local
50. Suturas Múltiples Simples con Anestesia General
1000. Sutura Heridas Complejas Cara, Mano, Genitales
14. Escisión Tumor Tejido Celular Subcutáneo: Lipoma
15. Incisión y Drenaje de Absceso Profundo
16. Toma de Biopsia por Escisión o Extirpación
17. Extirpación de Tumor de Partes Blandas
18. Extirpación de Cuerpo Extraño Subcutáneo (Anestesia Local)
19. Extirpación de Cuerpo Extraño Subcutáneo (Anestesia General)
20. Tratamiento Quirúrgico de Heridas Complejas en Cara O Miembros

 

0. 14. HEMATOLOGIA-HEMOTERAPIA
1. Transfusión Unidad de Sangre
2. Transfusión Unidad de Plasma o Asistencia Operatoria
3. Transfusión Plaquetas
4. Transfusión por Glóbulos Rojos Lavados
5. Biopsia de Medula Ósea (Obtención de Material)
6. Punción Medula Ósea (Examen Citológico)
7. Punción Ganglio (Examen Citológico)

 

0. 15. GASTROENTEROLOGIA:
1. Polipectomía Alta
2. Polipectomía Baja
3. Extracción de Cuerpo Extraño en el Tubo Digestivo

 

0. 16. ENFERMEDADES CRÓNICAS Y CONGÉNITAS
1. Cobertura total en consulta e internaciones, de enfermedades crónicas y neoplásicas preexistentes (dentro de los límites del contrato). Cobertura total en consultas e internaciones, de todas las patologías crónicas (dentro de los límites del contrato).

 

2. Enfermedades y malformaciones congénitas: CIRUGÍA en el primer acto quirúrgico el 100 % de cobertura según límites del contrato, en el segundo y en el tercer acto quirúrgico 50 % de cobertura, de la establecida por contrato.

 

Están cubiertos además las crisis hipertensivas, crisis asmática, angina de pecho, infarto del miocardio, accidente cerebro vascular, descompensaciones diabéticas y enfermedades congénitas.

 

8. Servicios de Reintegros.

El beneficiario y su grupo familiar, podrán eventualmente consultar con un médico que no se encuentre en el listado de profesionales del seguro, hasta un máximo de 2 (dos) veces por mes y la cobertura se realizará por el sistema de reembolsos hasta guaraníes doscientos mil (G. 200.000) por consulta.

La solicitud de reembolso por parte del asegurado, podrá efectuarse hasta 30 (treinta) días posteriores de la consulta; y el pago o reembolso se realizará dentro de los 10 (diez) días posteriores a la solicitud de reembolso, previa presentación de las facturas legales correspondientes.

9. TERAPIA INTENSIVA: (adultos y niños)

Tiempo de internación hasta, 25 días/beneficiario/año con cobertura total en honorarios profesionales habilitados, equipos, cuidado de enfermería y todos los medios auxiliares de diagnóstico, medicina por imágenes y servicios laboratoriales según anexo de estudios laboratoriales y anexo de medicina por imágenes.

Cobertura de medicamentos (ya sean inyectables, suspensión, comprimidos, o en cualquier presentación) y descartables, hasta Gs.30.000.000 (treinta millones) incluye termómetro, siempre que guarden relación al episodio tratado o cualquier afección adquirida durante la internación, incluyendo oxigeno terapia Incluye igualmente alimentación parenteral hasta 3 días.

En ningún caso, el Centro de Internación en Terapia Intensiva, podrá requerir garante o aval alguno, ya sea personal o en efectivo al BENEFICIARIO por la prestación de este servicio.

Se entenderá que esta cobertura corresponde a cada miembro del grupo familiar; es decir, el titular y cada uno de sus Beneficiarios - Adherentes por separado.

Debe entenderse que la cobertura de medicamentos será por evento, sin límite de eventos durante el tiempo que dure el contrato.

Desde el primer día de internación, EL SANATORIO deberá proveer al grupo familiar, cada 24 horas, un extracto detallado de los medicamentos, consultas, descartables (incluyendo termómetros) o cualquier otro gasto que fuese imputado a la línea de crédito del paciente.

En el caso de que el paciente necesite transfusión de sangre, plasma y/o derivados, EL SANATORIO deberá proveer los mismos (según disponibilidad) hasta 5 volúmenes por año/abonado y solicitar posteriormente al Grupo Familiar la reposición obligatoria correspondiente. Todos los análisis correspondientes a la Sangre, plasma y/o derivados, y todos los descartables o medicamentos utilizados para el efecto, deberán ser cubiertos por la prepaga, para los 5 volúmenes cubiertos.

10. TERAPIA  INTERMEDIA

Tiempo de internación hasta, 20 días/beneficiario/año con cobertura total en honorarios profesionales habilitados, equipos, cuidado de enfermería y todos los medios auxiliares de diagnóstico, medicina por imágenes y servicios laboratoriales según anexo de estudios laboratoriales y anexo de medicina por imágenes.

Se entenderá que la cobertura es por persona, y se regirá en las mismas condiciones que el ítem anterior, siempre que el paciente ingrese y se retire de la unidad bajo esta modalidad. En ningún caso se sumará con el ítem anterior durante un mismo evento.

Desde el primer día de internación, EL SANATORIO deberá proveer al grupo familiar, cada 24 horas, un extracto detallado de los medicamentos, consultas, descartables (incluyendo termómetros) u cualquier otro gasto que fuese imputado a la línea de crédito del paciente.

En el caso de que el paciente necesite transfusión de sangre, plasma y/o derivados, EL SANATORIO deberá proveer los mismos (según disponibilidad) hasta 5 volúmenes por año/abonado y solicitar posteriormente al Grupo Familiar la reposición obligatoria correspondiente. Todos los análisis correspondientes a la Sangre, plasma y/o derivados, y todos los descartables o medicamentos utilizados para el efecto, deberán ser cubiertos por la prepaga, para los 5 volúmenes cubiertos.

Cobertura de medicamentos (ya sean inyectables, suspensión, comprimidos, o en cualquier presentación) y descartables, hasta G. 30.000.000 (treinta millones) incluye termómetro, siempre que guarden relación al episodio tratado o cualquier afección adquirida durante la internación, incluyendo oxigeno terapia Incluye igualmente alimentación parenteral hasta3 días.

Debe entenderse que la cobertura de medicamentos y descartables se aplica por evento y se computa desde cero, por cada vez que el paciente se interne por otro evento, sin importar la cantidad de eventos mientras dure el contrato.

11. INCUBADORA Y LUMINOTERAPIA:

Luminoterapia en sala: sin límite de días.

Incubadora y luminoterapia en terapia: hasta el límite de días de UTI; 20 días; (éstos días deben computarse cualquiera sea la hora de ingreso hasta las 24 hs. día.

Se entenderá que la cobertura es por persona, y se regirá en las mismas condiciones que el ítem anterior. Debe entenderse que la cobertura de medicamentos y descartables se aplica o se computa por evento.

12. SERVICIOS DE URGENCIAS:

Debe estar integrado por guardias de urgencias en los servicios asistenciales, compuesto de médicos clínicos, cirujanos, obstetras y pediatras, las 24 horas y todos los días, aún domingos y feriados.

Disponer ambulancias para todo tipo de traslado: alta, baja y mediana complejidad. Unidad coronaria móvil. Estos servicios deben incluir honorarios médicos y derechos de urgencia.

EL SANATORIO proveerá atención médico-quirúrgica derivada de cualquier clase de accidentes dentro de los límites establecidos, incluyendo los accidentes colectivos o quemaduras graves.

La cobertura de medicamentos y descartables, ya sean inyectables, suspensión, comprimidos, o en cualquier presentación, incluyendo antibióticos inyectables, para los servicios de urgencia será del 100% (cien por ciento) por evento, en los servicios dispuestos y habilitados por el Prestador y aplica igualmente para las cirugías realizadas en este servicio por urgencias y que no necesiten internación.

13. OTROS SERVICIOS CUBIERTOS INTEGRAMENTE

Deben estar cubiertos con los derechos operatorios en todo tipo de internaciones e intervenciones quirúrgicas (excepto las excluidas), así como en cirugías menores que no requieran internación y se realicen en consultorios, la utilización de electrocardiógrafo, rayos x del sanatorio, colchones de aire-agua, monitor, monitor fetal, cuna térmica, video, entre otros.

En el servicio de urgencia tendrán cobertura total: inyecciones, vacunaciones, nebulizaciones, servicio de enfermería, toma de presión arterial, medicamentos y descartables que pueda necesitar el asegurado en este servicio, tanto para casos de accidente, como para cualquier requerimiento de atención en este Servicio, tendrá una cobertura total sin costo e inmediata para el BENEFICIARIO. Para estos casos no existirá limitaciones y la cobertura podrá ser bajo prescripción médica, excepto en los casos previstos en los servicios sin cobertura.

Examen médico preventivo solicitado por los pacientes, que incluya examen clínico, análisis de rutina, rayos x de tórax, ECG, Estudio Viral de Heces, Vitamina D, E, Calcio, y para mujeres estudio de PAP, mamografía, colposcopia tendrá una cobertura total sin costo para el BENEFICIARIO. También deberá incluir para los casos de los niños en edad escolar, así como la emisión de certificados solicitados por sus colegios, y para los casos con chicos con problemas de salud que les impida la realización de ejercicios físicos y que deban demostrarse fehacientemente con dicho certificado expedido por el profesional médico.

Deberán estar cubiertos procedimientos diagnósticos endoscópicos y extracción de cuerpos extraños, con endoscopios rígidos (videolaparoscópios, uroscopios, etc.)  flexibles (fibroscopios), incluyendo honorarios médicos y de anestesista, cada vez que el paciente lo necesite, para el beneficiario titular, su grupo familiar y adherentes, sin importar que se trate o surja como consecuencia de una misma enfermedad clínica y/o quirúrgica o sus complicaciones o una nueva enfermedad clínica   y/o  quirúrgica  o  sus  complicaciones, independientemente del diagnóstico que las origina. Deben estar cubiertas las especialidades de cirugía, gastroenterología, urología, neumología, ginecología, otorrinolaringología, traumatología, laparoscopía y artroscopia, en por lo menos tres lugares designados por la Prestadora, a libre elección del paciente y/o médico tratante. (incluye uso de equipos, videos.)

Deben estar cubiertos con los derechos operatorios en todo tipo de internación intervenciones quirúrgicas, (excepto las excluidas) la utilización de electrocardiógrafo, rayos x del sanatorio, colchones de aire-agua, monitor, monitor fetal, cuna térmica, video.

Material de Osteosíntesis hasta G. 5.000.0000.-

Medicamentos y descartables en procedimientos de urgencia que no requieran internación hasta G. 300.000.

14. USO DE EQUIPOS:

Arco en C

Artroscopio

Carpa de oxigeno

Colchón de agua caliente

Electrocardiógrafo

Facoemulsificador

Fuente para cirugía (equipo) R.T.U.

Goteo electrónico

Incubadora

Lamino terapia convencional

Microscopio

Monitor en el quirófano

Monitor en sala

Monitor fetal

Saturómetro

Video Endoscópica

Video laparoscopio

Ozono medicinal

Radiofrecuencia

 

Tendrán cobertura los instrumentos, kit y honorarios profesionales: 100%

Los instrumentales de los médicos y equipos descartables se incluirán dentro del límite de medicamentos y descartables.

TODA LA COBERTURA SEÑALADA RIGE IGUALMENTE PARA LAS CIRUGIAS MENORES DE URGENCIA QUE NO NECESITEN INTERNACION.

15. VISITAS DOMICILIARIAS:

Visitas con carácter no urgente a cargo de un plantel provisto por la empresa de ambulancia habilitada, dentro de las tres (3) horas de recibido el llamado (indefectiblemente) y hasta 2 por mes por grupo familiar. Estas visitas deberán realizarse en las ciudades de Asunción, San Lorenzo, Luque, Fernando de la Mora, Lambaré, Ñemby, Capiatá, Mariano Roque Alonso, Limpio, Areguá. Debe también contemplarse la asistencia domiciliaria para análisis clínicos, radiográficos con equipo portátil y electrocardiogramas, con cobertura total, en caso de pacientes encamados crónicos y que no puedan ser trasladados.

En los casos de toma de muestras laboratoriales a domicilio, serán sin cargo para el beneficiario, siempre que se trate de pacientes fehacientemente comprobados con incapacidad física de concurrir a los servicios.

16. CENTROS ASISTENCIALES EN EL GRAN ASUNCIÓN E INTERIOR.

Cobertura para consultas e internaciones, estudios laboratoriales y radiológicos, en las ciudades circunvecinas de la capital y principales ciudades departamentales.

Para estos centros asistenciales, la cobertura de los servicios deberá ser idéntica a la aplicable en la capital, conforme a las especificaciones técnicas.

17. COBERTURA EN CIRUGIA ODONTOLOGICA.

Se contemplará con cobertura, en los casos de urgencias, la utilización de sala de operación e internación hasta 48 hs. para las cirugías odontológicas.

18. MEDICOS CONSULTORES o INTERCONSULTAS CON MEDICOS DEL PLANTEL

Especialistas como interconsultores a pedidos del paciente, o del médico tratante hasta 6 por internación, siempre que el mismo pertenezca al plantel habilitado.

19. MEDICOS CONSULTORES o INTERCONSULTAS CON MEDICOS QUE NO FORMEN PARTE DEL PLANTEL.

En caso de que se trate de un profesional especialista a pedido del paciente o del médico tratante, que no pertenezca al plantel habilitado, los honorarios quedarán a cargo de la paciente y serán reintegradas hasta 2 (dos) por internación por un costo máximo de G.200.000. Si fuesen necesarias más de 2 (dos) interconsultas, los gastos de honorarios serán abonados por el paciente.

20. REHABILITACIÓN CARDIOVASCULAR:

Abarca el tratamiento, hasta 10 sesiones, en concepto de honorarios médicos, aparatos y fisioterapias necesarias para lograr la rehabilitación Cardiovascular.

21. COBERTURA EN FARMACIAS, OPTICAS Y OTROS

La prestadora deberá presentar como mínimo 2 (dos) cadenas de farmacias con cobertura mínima de 30% (treinta por ciento) de descuento sobre los precios de lista de farmacias, de todo tipo de medicamentos nacionales (preventivo y curativo), SIN LÍMITE; para medicamentos importados (preventivo y curativo), los descuentos serán como mínimo del 20% (veinte por ciento), Dichos descuentos serán considerados en medicamentos preventivos y curativos, con compras efectuadas al contado.

22. MEDICINA DE ALTA COMPLEJIDAD

1. El criterio a ser empleado en este ítem es el de lograr una cobertura del 60% en concepto de honorarios (para la determinación de porcentajes se tendrá en cuenta lo establecido por las sociedades médicas).

2. Prótesis utilizadas en estos procedimientos con cobertura de hasta G.10.000.000.- excepto las excluidas taxativamente.

3. Quemaduras que superen el 30% de la superficie corporal. Cirugías cardiovasculares adquiridas.

4. Cateterismo cardíaco y angioplastia transluminal coronaria. Incluye 1 Stent no medicado y 1 medicado hasta el costo no medicado.

5. Colocación de marcapasos.

6. No cubrirá el costo del aparato Litotripsia extracorpórea y Litotripsia ultrasónica, ni el aparato de ureterolitotripsia endoscópica y extracorpórea, pero si se cubrirán los honorarios médicos (60%).

7. Artroplastias.

8. Quimioterapia, hasta dos ciclos.

9. Radioterapia curativa: cobertura del 60% del 1° tratamiento completo.

10. Laserterapia oftalmológica exclusivamente para desprendimiento de retina, cataratas intra o extracapsular por facoemulsificación con implante de lente intraocular (no incluye costo de la lente ni sustancia viscolástica). Láser oftálmico y Cirugías refractivas en casos mayores a 6 dioptrías.

11. Equipo de contrapulsación intraaórtica: cobertura de lo 80%

12. Medicina nuclear diagnóstica (exámenes de tiroides y riñón) y ventriculograma isotópico: cobertura del 60% del estudio y de los materiales de contraste.

13. Inyección de Avastin (NR) y similares: cubre 60% honorarios y derecho operatorio. Medicamentos cargo paciente.

14. Serán considerados de alta complejidad, todos los procedimientos quirúrgicos con un galenaje que en forma única o por sumatoria superen los 150 gal. según las sociedades médicas respectivas.

15. Los derechos operatorios deberán estar cubiertos en su totalidad. Los medicamentos y materiales descartables utilizados serán cubiertos hasta la suma de G.30.000.000.- (Guaraníes treinta millones) por todo el evento. Deberán estar cubiertos todos los medios auxiliares de diagnóstico, incluidos servicios laboratoriales, (según anexo de estudios laboratoriales y anexo de medicina por imágenes).

16. En caso de vinculaciones o desvinculaciones de profesionales de la grilla médica propuesta luego de la firma del contrato, estas deberán comunicarse a la contratante por escrito en un plazo no mayor a 10 días hábiles desde la modificación.

17. La aseguradora deberá contar con al menos 1 personal designado exclusivamente para atención de casos de alta complejidad.

23. MEDICINA POR IMÁGENES

Este ítem comprende todos los métodos auxiliares de diagnóstico que se efectúan mediante el registro impreso o fotográfico de imágenes efectuado en consultorios (propios o tercerizados) o centros especializados, con cobertura de gastos en forma integral en concepto de honorarios profesionales, medicamentos, materiales descartables, sustancias de contraste, a cargo de la empresa prestadora de servicios.

24. LABORATORIOS DE ANALISIS CLINICOS

Este servicio debe cubrir los pacientes a domicilio o que concurren al laboratorio forma programada o, en casos de urgencias, las 24:00 horas. Debe tener cobertura integral en concepto de honorarios profesionales, materiales descartables y/o desechables y las determinaciones químicas y microbiológicas.

El prestador deberá garantizar en todo momento, la cobertura de los centros laboratoriales y radiológicos de los sanatorios (propios y tercerizados) dentro del área de Asunción, San Lorenzo y Gran Asunción, reconocidos por su solvencia y calidad técnica, de las cuales al menos 1 deberá tener certificación de calidad y con más de 10 años de experiencia.

En caso de que existan cambios, deben ser comunicados por escrito a la contratante dentro de las 48 horas de surgida la modificación e inmediatamente ser reemplazados por otro de iguales prestaciones y calidad.

LISTADO DE EXAMENES CON COBERTURA TOTAL:

Ácido cítrico

Ácido fenil Pirúvico

Ácido fólico

Ácido Láctico

Ácido úrico

Ácido vanil Mandélico (AVN)

Ácido valproico

ACTH

Adenovirus Anticuerpo IGG

Adenovirus Anticuerpo IGM

Adenovirus Antígeno, Secreciones Respiratorias

Addis, Recuento de

Aglutinación de partículas de látex para:

A. Escherichia coli Ki

A. Hemo-philus influenzae tipo b

A. Legionella pneumofila

A. Nesseria meningitidis grupo a

A. Nesseria meningitidis grupo b

A. Nesseria meningitidis grupo c

A. Stroptococus Pheumoniae

A. Stroptococus beta hemolítico grupo a

A. Stroptocicus grupo b

Aglutinas Anti a

Aglutinas Anti b

AIDS-ac

Albúmina

Alcohol

Aldolasa

Aldosterona

Alergia-Tests: RAST

Alfa 1 antitripsina

Alfafetoproteína (APF)

A/G

Amilasa

Amonio

ANA

Anca C PR3 (ANCA C)

Anca P MPO (ANCA P)

Androstenediona

Anfetamina

Antibiogramas para gérmenes aeróbicos

Antibiogramas para gérmenes anaeróbicos

Ac. Anti cardiolipinalgG-IgM

Ac. Anti DNA

Ac. Anti Microsomales

Ac. Anti Mitocondriales

Ac. Anti Musculo Liso (ASMA)

Ac. Anti Nucleares

Ac. Anti Tironglubinas

Ac. Anti Tiroides

Ac. Anti-Toxoplasma IgG

Ac. Anti Tripanosoma IgG

Ac. Anti Tripanosoma IgM

Ac. Anti Virus Sinciciall Respiratorio (VSR)

Ac. Heterofilos

A.F.P.

Análisis para detección de avitaminosis, hipervitaminosis, o control

Anticoagulante Lúpico

Anti-tTG, IgA - IgA total- anti-tTG, IgG- AGA, IgG (Pruebas de la enteropatía sensible a gluten)

Anticuerpo (AC) Anti Centromero

Anticuerpo (AC) Anti Endomisio IgA

Anticuerpo (AC) Anti Endomisio IgG

Anticuerpo (AC) Anti Endomisio IgM

Anticuerpo (AC) Anti Gliadina IgA

Anticuerpo (AC) Anti Gliadina IgG

Anticuerpo (AC) Anti Helicobacter Pylori IGA

Anticuerpo (AC) Anti Helicobacter Pylori IGG

Anticuerpo (AC) Anti RNP ENA

Anticuerpo (AC) Anti PM Scl

Anticuerpo (AC) Anti SSA (RO)

Anticuerpo (AC) Anti SSB (LA)

Anticuerpo (AC) Anti CCP

Antigeno AG Antidengue (test Rápido)

Antigeno respiratorio múltiple

Anticuerpo Antidengue IgM e IgG

Antígeno Carcinoembrionario (CEA)

Antígenos Febriles

Antígeno Prostático específico (PAS)

Antitrombina III (AT III)

Anticuerpos Anti-Tiroides

Anti SM

Antil/LA anticuerpos suero

Apolipoproteina b

Artritest

Aspegillus

ASTO

Autovacunas

Azucares reductores

BAAR

Barbitúricos

Bence-Jones

Benedict, Reacción de

Beta 2 Microglobulina en sangre

Beta Cross Laps

BNP (Péptido Natriurético Tipo B)

Bicarbonato

Billirubina total, directa e indirecta

Bilis, cultivo

Bioperfil fisiológico

Bioquímica de plasma Seminal

CA 123

CA 125

CA 15-3

CA 19-9, antígeno, sangre

C 3

C 4

Calcio

Calcitonina

Calculo Urinario

Campo oscuro

Campylobacter

Cannabinoides

Capacidad de fijación de hierro (TIBC)

Catecolaminas

Carbamazepina

Cardiolipina IGA AC

Cardiolipina IGGG - IGM

CEA

Células LE

Cetonemia

Cetonuria

Cetoferoides 17

CH 50

Chagas (Ac. Anti Trypanosoma IgG e IgM)

Chalamydia

Citomegalovirus-ac-IgG

Citomegalovirus-ac-IgM

Citrato (O)

Ck

Ck-mb

Clearance de Creatinina

Cloruros

CMV-ac-IgG

CMV-ac-IgM

Creatinina

Coagulograma

Cobre

Cocaína

Coccidioidina

Colesterol esterificado

Colesterol HDL

Colesterol-LDL

Colesterol total

Colesterol VLDL

Colinesterasa

Coloración de Giemsa

Coloración de Gram

Coloración de Ziehl

Complemento hemolítico (CH 50)

Coprocultivo

Coprología Funcional

Coproporfirinas

Cortisol

Crasis Sangui (por Hematólogo)

Crioglutininas

Crioglobulinas

Criptococus

Cristales-Identificación

Cuerpos Cetónicos

Cultivo en Aerobiosis

Cultivo en Anaerobiosis

Cultivo en Thayer-Martin

Cultivo para BAAR

Cultivo para GC

Cultivo para hongos

Cultivo para listeria

Cultivo para Mycoplasma

Curva de tolerancia oral a la glucosa

Dehidroepitandrostenediona (DHEA-S04)

Dehidrostestosterona

Densidad

Difteria, Cultivo

Dímero D

Digoxina

DNA-ac

Dióxido de carbono (CO2)

Dosaje de ácido valproico

Dosaje de ácido fenobarbital

D-Xilosa

EBV-EA-ac

EBV-VCA-ac

Enzimas y Coenzimas

Electroforesis de hemoglobina

Electroforesis de lipoproteínas

Electroforesis de proteínas

Electrólitos

Eosinófilos

Epstein-Barr Virus-ac

Eritrosedimentación

Escherichia coli enteropatogeno

Escherichia coli kI. Látex

Esperma, cultivo

Espermograma

Esputo. Coloración para BAAR

Esputo. Cultivo para gérmenes comunes

Esputo. Eosinofilos y mastocitos

Esteatocrito

Estradiol

Estriol libre

Estrógenos totales

Estudio capilar. Investigación de hongos

Estudio Macro metabólico

Exceso de base

Factor reumatoideo

Factor reumatoideo cuantitativo

Factor reumatoideo Isotipo IGA

Factor reumatoideo Isotipo IGG

Factor reumatoideo Isotipo IGM

Fenilhidantoina

Fenil Alanina

Fenobarbital

Ferritina

Fibrinógeno

Fibrinólisis

Formula Leucocitaria

Fosfatasa acida prostática (pap)

Fosfatasa Acida total y prostática

Fosfatasa alcalina

Fosfatidil-gilierol en liq. amniótico

Fosfolípidos

Fósforo

Fragilidad osmótica de los hematíes

Frotis de sangre periférica

Frotis de sangre periférica (para Hematólogo)

Fructosa

Fructosamina

FSH

FTA-abs-IgG

FTA-abs-IgM

FTI

Galactosa Neonatal (GALT)

Gamma Globulinas

Gamma GT

Garganta. Cultivo

Gases arteriales

Gastrina

GC. Cultivo

GH (Hormona de crecimiento)

Gliadina IgG-IgM

Globulina

Glóbulos blancos

Glóbulos rojos

Glucohemoglobina

Glucosa

Glucosa 6 Fosfato de Deshidrogenasa (G6PD)

Glucosa. Curva de tolerancia

Glucosa pre y pos prandial

Glucosuria

Ganadotrofina Coriónica (hCG)

Gota gruesa

GOT

GPT

Graham-Test

Gravindex

Grupo Sanguíneo

Guayaco inmunológico

Ham-test

Hmburger-test

Hamber

Haptoglobina

HbA 1c

Hdelta

HAV-ac

HAV-ac-IgM

HBc-ac

HBc-ac-IgM

HBDH

HBe-ac

HBe-Ag

HBs-ac

HBs-Ag

hCG- sub-unidad beta

HDL-Colesterol

Heces. Benedict

Heces. Examen parasitológico

Heces. Flora microbiana

Heces. Frotis

Heces. Hongos

Heces. Microscopia Funcional

Hematrocrito

Hemocultivo en aerobiosis

Hemocultivo en anaerobiosis

Hemoglobina

Hemoglobina. Electroforesis

Hemoglobina fetal

Hemoglobina glucosilada (Hb A Ic)

Hemograma

Hemograma (Plaquetas + VSG) p/ Hematólogo

Hemoparásitos

Hemophilus influenzae tipo b. látex

Hepatitis A y B (VHA Ab-IgM, VHA Ab-IgG, VHBsAg, HBsAb, HBcAb-IgM, HBcAb-IgG, HBeAg)

Hepatitis C (VHC) IgG e IgM

Hepatograma/Perfil Hepático (GPT-GOT-FA-BT-BD-BI)

Herpes

H.G.H.

HLA B27

Hidatidosis-ac

Hidroxicorticosteroides 17

Hidroxi-Indol-Acético 5 (5HIAA)

Hidroxiprogesterona

Hidroxiprogesterona Neonatal

Hierro sérico

Hisopado Faríngeo

Histoplamina

HIV AC/AG

Homocisteina / Homocistina /Cistina

Hongos. Cultivo e identificación

Hongos. Examen en fresco

Hormona de crecimiento (hGh)

Hormona Folículo Estimulante (FSH)

Hormona Lactógeno Placentaria (hP)

Hormona Luteinizante (LH)

IgA

IgD

IgE

IgG

IgM

Inclusiones citomegálicas

Índices hematimétricos

Índice de Tiroxina Libre

Influenza tipo A (por Hisopado)

Influenza tipo A H1N1 (por Hisopado)

Influenza tipo B (por Hisopado)

Inmunoelectroforesis

Inmunoglobinas

Inmunohistoquímica (IHQ)

Inmunofluorescencia

Insulina

Klesbsiella pneumoniae

Lactosa

LAP

Larvas de vermes

L. Haemophilus influenzae tipo b (latex)

L. Neusseria meningitidis grupo A (latex)

L. Neisseria meningitidis grupo B (latex)

L. Neisseria meningitidis grupo C (latex)

L. Strptococcus pneumonias (latex)

L. Streptococcus beta hemoliticos grupo (latex)

L. Streptococcus grupo B (latex)

Lavado gástrico

LCR. Citoquímico

LcR. Cultivo

LDH

LDL-Colesterol

LE

Lecitina en líquido amniótico

Legionella Pheumiphila (látex)

Leishmania Anticuerpo IgG

Leishmania Anticuerpo IgM

Lesión genital. Coloración de Gram

Lesión genital. Coloración de fontana

Lesión genital. Estudio microbiológico

Lesión en la piel. Cultivo para hongos

Lesión de uñas. Cultivo para hongos

LH

Linfa cutánea. Coloración de Ziehl

Lipasa

Lípidos totales

Líquido amniótico. Cultivo

Líquido amniótico. Fosfaditil-glicerol

Liquido articular. Citoquímico

Liquido articular. Cristales

Liquido articular. Cultivo

Liquido ascítico. Cultivo

Liquido gástrico-duodenal. Parásitos

Liquido peritoneal. Cultivo

Liquido pleural. Cultivo

Listeria

Litio

Madurez Fetal (fosfatydil glicerol)

Magnesio

Magnesio eritrocitario

Marihuana

Mastositos

Metahemoglobina

Metotrexate

Micosis oportunistas

Micosis profundas

Micosis subcutáneas

Micosis superficiales

Microalbuminuria

Minerales

Mioglobina

Moco cervical

Monotest

Morfina

Mucoproteínas

Mycobacterium Tuberculosis

Mycoplasma en secreción vaginal

Micoplasma Hominis

Neiseriae Gonorrea

Neiseriae Meninigitidis. Grupo A (latex)

Neiseriae Meninigitidis. Grupo B (latex)

Neiseriae Meninigitidis. Grupo C (latex)

N. 5 Nucleotidasa

NTX

Oído cultivo

Opiáceos

Orina, físico-químico y del sedimento

Orina cultivo

Oxalato

Oxiurius

Parásitos. Investigación e identificación

Parathormona (PTH)

PAS (Antígeno prostático específico)

PAS libre

Paul-Bunell (presuntivo)

PCR Ultrasensible

Perfil Celiaco

pOO2

po2

pDF

Péptido C

pH

Phenistix

Plaquetas

Plaquetas por Hematólogo

Plasma seminal

Porfobilinogeno

Potasio

PPD

Preparación de células LE

Productos de degradación de la fibrina

Progesterona

Prolactina

Proteína C

Proteínas C reactiva

Proteínas de Bence-Jones

Proteínas Electroforesis

Proteínas S

Proteínas totales

Protomorfinas

Protozoarios

Prueba de concentración

Prueba de dilución

Prueba de lazo

Prueba de tolerancia oral a la glucosa

Prueba de tolerancia a la lactosa

Prueba de Tzanck

PTH

Pus. Cultivo

Punta de catéter. Cultivo

Quimiotripsina

Quistes de protozoos

Raspado de lengua. Cultivo para hongos

Reacción de Huddleson

Reacción de Widal

Recuento de Addis

Recuento de Linfocitos CD4

Relación A/B

Relación calcio/creatinina

Relación PAS/PAS Libre

Reticulositos

Retracción del coágulo

RK 39 Leishmaniasis Kala azar

Rh

RO (SSA) anticuerpos suero

Rotavirus

Rubeola IgG

Rubeola IgM

Sangre oculta

Sars Cov 2 (hisopado): 4 veces/año, 100% cob. para titular, 50% cob. para los demás.

Saturación de oxígeno

Secreción conjuntival. Cultivo

Secreción endocervical. Cultivo

Secreción faríngea. Cultivo

Secreción genital. Cultivo

Secreción nasal. Cultivo

Secreción nasal. Eosinofilos y mastositos

Secreción prostática. Cultivo

Secreción purulenta. Cultivo

Secreción traqueal. Cultivo

Secreción uretral. Cultivo

Secreción bulbar. Cultivo

Sífilis

Simis-Hunner - test

Shigella. Cultivo

SO2

Sodio

Somatomedina - c

Staphylcoccus aureus

Streptococcus. Cultivo

Streptococcus. Beta hemolitico gr. A (latex)

Streptococcus. grupo B (latex)

Streptococcus. Pneumoniae

Streptonasa B

Streptozima

Swin up

tTG

T3 libre

T3 total

T3 uptake

T4 libre

T4 total

Tacrolinemia

Test de absorción a la xilosa

Test de Coombs Directo

Test de Coombs Indirecto

Test de estimulación con ACTH

Test de estimulación hormona de crecimiento

Test (con ejercicios) con L-Dopa

Test de estimulación con LH/RH

Test de estimulación con TRH

Test de Ham

Test de supresión con dexametosona

Test de VPH

Test de IRT

Test del Sudor

Testosterona libre

TIBC (Capacidad de fijación del hierro)

Tiempo de coagulación sanguínea

Tiempo de Protrombina y coagulación

Tiempo de tromboplastina parcial activada

Timol

Tine test (TB)

Tipificación

Tiroglubina

Tiroperoxidasa Anticuerpo (Tipo AC)

Toxoplasmosis- ac IgG, IgM

Transferrina

Transglutaminosa Tisular IgA / IgG

Trichomonas vaginalis

Triglicéridos

Troponina I. Cuantitativa

Trypanosoma cruzi-ac

TSH

TTPa

Ulcera genital. Cultivo

Urea

Ureaplasma urealyticum

Urobilina

Urobilinógeno

Van de Kamer

Vandil - Mandelic - Acid (AVM)

Vermes

VDRL

Vicent's Angina. Frotisri

Viral de Heces

Virocitos

VLDL Colesterol

VSR ac

Vitamina D

Vitamina E

Se incluye centellografía y captación tiroidea.

25. ASISTENCIA DOMICILIARIA DE EMERGENCIAS

A cargo de una unidad móvil (ambulancia equipada para urgencias de todo tipo de traslado (baja, mediana y alta complejidad), personal médico y paramédico, medicamentos y materiales descartables), sin costo para el paciente. Este servicio debe efectuarse durante las 24:00 horas del día durante todo el año en zona de Asunción y ciudades circunvecinas.

26. SERVICIOS SIN COBERTURAS

Son los que habitualmente no son cubiertos en los contratos de Medicina prepaga, no obstante, la tendencia será el logro de aranceles con descuentos por vía de la negociación.

Se detallan a continuación:

Ex sanguíneo transfusión, aféresis y plasma rico en plaquetas.

Prótesis, ortesis, suplementos de marcha, audífonos, diábolo, Split nasales, etc.

Mastología: remodelado glandular y similares

Várices por motivos estéticos o por láser y arañitas vasculares

Atención, internación y alimentación de los beneficiarios y su grupo familiar en caso de intento de autoeliminación, automedicación o autoagresión y sus secuelas, ya sean físicas o mentales.

Cirugía con fines estéticos (no reparadora). Cirugías de párpados u oculoplastia

Estudios y tratamiento médico-quirúrgico con fines de esterilidad o de procreación. Cerclaje

Enfermos mentales ya sean depresivos o excitados (Sala hasta 72 hs.)

Alcohólicos agudos y crónicos y sus consecuencias.

Diálisis peritoneal, hemodiálisis en los casos crónicos. Trasplantes

Cirrosis

Formolizaciones.

Urología: no láser, no vaporización

Acupunturas, homeopatía y quiropraxia y cualquier otro tratamiento no alopático.

Cirugías bariátricas o metabólicas y sus consecuencias. Procedimientos para bajar de peso

Lipoaspiración a cualquier fin

Ecoendoscopía diagnóstica o terapéutica

Asistencia del anatomopatólogo, estudios inmunohistoquímicos y receptores hormonales. Estudios genéticos.

Cirugías de ronquido o uvulopalatoplastia

Secuelas de quimioterapia y radioterapia.

Diagnóstico neurofisiológico de la impotencia sexual masculina y técnica de fertilización asistida. Tratamientos paliativos

Tratamientos domiciliarios excepto los prestados por el sistema de ambulancia

Estudios electrofisiológicos y ablación de arritmias

Lesiones causadas por investigaciones en etapas experimentales, no reconocidas por instituciones oficiales o científicas.

Las demás entidades clínicas y tratamientos están cubiertos, como crisis hipertensivas, crisis asmática, anginas de pecho, infarto del miocardio, accidente cerebro vascular, descompensaciones diabéticas.

Los casos preexistentes y crónicos no serán considerados como servicios sin cobertura.

ANEXO DE MEDICINAS POR IMÁGENES

Todos los estudios de medicina por imágenes deberán tener una cobertura total, y en todos los casos es por persona y sin límites, siempre que provengan de una orden escrita del médico tratante.

 

Estudios radiológicos:

Abdomen simple

Angiofluresceinografia (ojos)

Angiografía carótida h/8 placas 2 lados

Angiografía carótida h/8 placas c-lado

Angiografía de miembro1 lado h/6 placas

Angiografía de miembro2 lados h/6 placas

Angiografía de cualquier miembro o parte del cuerpo

Antebrazo en todas las posiciones

Aortografía lumbar o abdominal h/5 placas

Apéndice

Árbol urinario simple

Arteriografía cerebral h/8pl. 2 lados

Arteriografía cerebral h/8pl. c-lado

Arteriografía selectiva (abdominal o tórax)

Arteriografía selectiva dos arterias

Arteriografía selectiva renal 1 lado

Arteriografía selectiva renal 2 lados

Biligrafina o colongiografía endovenosa

Brazo en todas las posiciones

Broncografía2 lados

Broncografía c/lados

Cadera o pelvis en todas las posiciones

Campo visual computarizado

Cavum

Cavum contrastado

Cistografía

Clavícula en todas las posiciones

Codo en todas las posiciones

Colangiografía endovenosa (biligrafina)

Colangiografía operatoria

Colangiografía pos-operatoria

Colangiografía retrograda con papilotomía

Colangiografía retrograda simple

Colangiografía trans-pariento hepático

Colangio resonancia magnética nuclear

Colecistografía oral

Colon contrastado

Colon doble contraste

Colon por ingestión

Columna cervical en todas las posiciones

Columna dorsal o lumbar en todas las posiciones

Columna panorámica (espinografía) en todas las posiciones

Control radiológico en maniobras traumatológicas

Costilla en todas las posiciones

Cráneo en todas las posiciones

Cráneo para ortodoncia

Dedo 2 posiciones

Esófago

Esternón en todas las posiciones

Fistulografía h/2 placas

Flebografía cada lado

Galactografía bilateral previa mamografía

Galactografía bilateral sin placa simple

Galactografía c/lado c/previa mamografía

Galactografía sin placa simple 1 lado

Gonioscopia

Hombro en todas las posiciones

Intestino delgado o tránsito intestinal

Laringografía contrastada

Linfografía cada lado

Linfografía dos lados

Mama (pieza operatoria) p/placa

Mama (reperage para biopsia) p/placa

Mamografía en todos los lados

Mano en todas las posiciones

Mapeamiento de retina

Mastoide en todas las posiciones

Maxilar inferior en todas las posiciones

Maxilar inferior c/ortopantomografía

Mielografías/ contraste ni especialista

Muñeca en todas las posiciones

Muslo o fémur en todas las posiciones

Densitometría

Orbitas c/posición

Ortopantomografía

Pie en todas las posiciones

Pielografía ascendente

Pielografía endovenosa o riñón contraste

Pierna en todas las posiciones

Placa suplementaria

Rodilla en todas las posiciones

Saco lagrimal

Saco lagrimal (radio. Como especialista)

Sacro-coxis en todas las posiciones

Scopia como complemento de examen c/T.V.

Scopia arco c por 1 hora

Scopia arco c por más de1 hora

Senos faciales en todas las posiciones

Sialografía en todos los lados

Tobillo en todas las posiciones

Tórax en todas las posiciones

Tránsito intestinal o intestino delgado

Transparieto-hepática

Uretrocistografía

Urograma de excreción

Vesícula simple.

Otros estudios de diagnóstico

Curva tensional

Doppler en general

Electroencefalograma

Electromiograma (de miembros superiores e inferiores) en general

Ergometría, 100% / 2 sesiones / año.

Espirometría Computarizada

Holter de latidos

MAPA

Otomicroscopia

OCT para Nervio Óptico

Paquimetría corneal

Perfil biofísico

Pruebas vestibulares en general (Electronistagmografía, Prueba calórica, Prueba rotatoria, Posturografía dinámica computarizada).

Potenciales auditivos evocados

Resonancia Magnética (hasta 3 por año). Incluye 1 angioeresonancia

Somnografía o Estudio del Sueño

Spect perfusión Miocárdica: cobertura del 60%

Topografia corneal

Estudio de alergias

Estudio de Stents

Escanometria de miembros inferiores.

Ecocardiograma

Ecocardio c/doppler bidimensional

Ecocardiograma sin doppler

Eco-stress

Eco-stress con dobutamina

(El listado es meramente indicativo y no limitativo, deberá incluir todos los tipos de ecocardiogramas y/o ecocardiografías posibles con sus diferentes variantes, sin exclusión alguna).

Ecografía

Ecografía abdominal

Ecografía de mamas

Ecografía de tiroides

Ecografía del bazo

Ecografía ginecológica y obstetricia

Ecografía morfológica

Ecografía hígado-vías biliares-vesícula

Ecografía intracavitaria c/residuo

Ecografía intra-operatoria

Ecografía oftálmica

Ecografía pan encefálica

Ecografía prostática

Ecografía prostática intracavitaria

Ecografía renal

Ecografía testicular

Ecografía trasvaginal

Ecografía tridimensional

Ecografía de tejidos blandos

Ecografía 3D y 4D

Punciones con control ecográfico

(El listado es meramente indicativo y no limitativo, deberá incluir todos los tipos de ecografías posibles con sus diferentes variantes, sin exclusión alguna, para todo el cuerpo).

Tomografía computada/multislice (hasta 5 por paciente por contrato) Tomografías Multi Slice (TCMS)

Tomografía computada cráneo

Tomografía computada miembros

Tomografía computada tórax

Tomografía computada abdomen inferior

Tomografía computada abdomen superior

Tomografía computada pelvis

Tomografía computada columna cervical

Tomografía computada columna dorsal

Tomografía computada columna lumbar

Tomografía computada de las vías urinarias

Tomografías en general

Termografía computarizada.

(El listado es meramente indicativo y no limitativo, deberá incluir todos los tipos de ecografías posibles con sus diferentes variantes, sin exclusión alguna, para todo el cuerpo).

Medicina Nuclear cobertura del 60%

Camara-gamma (perfusión miocárdica con talio, tecnecio, S.P.E.C.T.)

Centellografía glandula salivar

Centellografía sangrado intestinal

Centellografía cerebral

Centellografía de tiroides o mapeo

Centellografía hepática

Centellografía osea

Centellografía pulmonar

Centellografía renal

Centellografía testicular

Angiomas radiot. sup. d.t. 10 irrad. p/campo

Ca. cuello-cuerpo uter. lesión sola p/campo

Ca. cuello-cuerpo uter. mas anexo

Carc. De lengua lesión gang. anexo

Carc. mamario bcobaltos/op. c/cad.gang.

Carc. Mamario cobalto solo tumor s/cicat.

Carc. Pene lesión sola co.irrad. p/campo

Carc. Pene más campo anexo r. gang

Carc. Vejiga cobalto irrad. p/campo

Carcinoma cutáneo epitel. d.t. 25 p/campo

Carcinoma esofágico mas campo anexo

Carcinoma esofágico lesión sola cobalto

Carcinoma laríngeo lesión sola cobalto

Carcinoma laríngeo mas campo anexo

Carcinoma oral lesión gang. irrad. p/campo

Carcinoma oral más campo anexo

Carcinoma pulmonar cobalto

Carcinomas/maxilar lesión sola cobalto

Carcinomas/maxilar más campo anexo

Huesos (tumores) co. irrad. por campo

Linfomasco. irrad. nodalinfodiaf.

Linfomasco.irrad. nodal supradiaf.

Linfomasco. irrad. nodaltotal

Linfomasco. Una región ganglionar

Rodioterapia antiimflam. prom. c/aplic.

Seminoma co. rad. prof.d.t. 50 irrad. nod. tot.

Tumores cerebrales en general co. irrad.camp.

TODOS LOS ESTUDIOS CITADOS EN EL LISTADO DE ANEXO DE MEDICINAS POR IMÁGENES, DEBEN SER REALIZADOS CON COBERTURA TOTAL Y SIN LIMITES DE CANTIDAD, EXCEPTO LOS TAXATIVAMENTE LIMITADOS.

ANEXO DE ESTUDIOS LABORATORIALES:

Todos los estudios laboratoriales serán sin límites y por persona.

Ácido cítrico

Ácido fenil Piruvico

Ácido Láctico

Ácido úrico

Ácido vanil Mandelico (AVN) ACTH

Adenovirus Antigeno, Secreciones Respiratorias

Addis. Recuento de

Aglutinación de partículas de látex para: A. Escherichia coli Ki

A. Hemo-philus influenzae tipob

A.Legionella pneumofila

A. Nesseriameningitidis grupo a

A. Nesseriameningitidis grupo b

A. Nesseriameningitidis grupo c

A. Stroptococus Pheumoniae

A. Stroptococus beta hemolítico grupo a

A. Stroptocicus grupo b

Aglutinas Anti a

Aglutinas Anti b

AIDS-ac

Albúmina

Alcohol

Aldolasa

Aldosterona

Alergía-Tests: Ver RAST

Alfa1 antitripsina

Alfafetoproteina (APF)

A/G

Amilasa

Amonio

ANA

Androstenediona

Antibiogramas para gérmenes aeróbicos

Antibiogramas para gérmenes anaeróbicos

Ac. Anti nDNA

Ac. Anti Microsomales

Ac. Anti Mitocondriales

Ac. Anti Musculo Liso (ASMA)

Ac. Anti Nucleares

Ac. Anti Tiroglobulinas

Ac. Anti Tiroides

Ac. Anti Toxoplasma IgG

Ac. Anti Tripanosoma IgG

Ac. Anti Tripanosoma IgM

Ac. Anti Virus Sinciciall Respiratorio (VSR)

Ac. Heterofilos

A.F.P.

Anti Endomisio ac IgA

Anti Endomisio ac IgG

Antígeno Carcinoembrionario (CEA)

Antígenos Febriles

Antígeno Prostático específico (PAS)

Antitrombina III

Anticuerpos Anti-Tiroides

Anti SM

Apolipoproteina b

Aspegillus

ASTO

Autovacunas

Azucares reductores

Antígeno AG Antidengue (test Rápido)

Anticuerpo Antidengue IgM e IgG

Análisis para detección de avitaminosis, hipervitaminosis, o control

BAAR

Barbitúricos

Bence-Jones

Benedict, Reacción de

Bicarbonato

Billirubinatotal, directa e indirecta

Bilis, cultivo

Bioperfil fisiológico

Bioquímica de plasma Seminal

CA 123

CA 15-3

C 3

C 4

Calcio

Calcitonina

Calculo Urinario

Campo oscuro

Campylobacter

Cannabinoides

Capacidad de fijación de hierro (TIBC)

Cardiolipina IGG -IGM

CCP (PEPTIDO CITRULINADO ANTICUERPOS IGG)

CEA

Células LE

Cetonemia

Cetonuria

Cetoferoides 17

CH 50

Chagas (Ac.Anti Trypanosoma IgG e IgM)

Chalamydia

Citomegalovirus-ac-IgG

Citomegalovirus-ac-IgM

Ck

Ck-mb

Clearance de Creatinina

Cloruros

CMV-ac-IgG

CMV-ac-IgM

Creatinina

Coagulograma

Cobre

Cocaína

Coccidioidina

Colesterol esterificado

Colesterol HDL

Colesterol-LDL

Colesterol total

Colesterol VLDL

Colinesterasa

Coloración de Giemsa

Coloración de Gram-

Coloración de Ziehl

Complemento hemolítico (CH 50)

Coombs Directo

Coombs Indirecto

Coprocultivo

Coprología Funcional

Coproporfirinas

Cortisol

Crioglutininas

Crioglobulinas

Criptococus

Cristales-Identificación

Cuerpos Cetonicos

Cultivo en Aerobiosis

Cultivo en Anaerobiosis

Cultivo en Thayer-Martin

Cultivo para BAAR

Cultivo para GC

Cultivo para hongos

Cultivo para listeria

Cultivo para Mycoplasma

Curva de tolerancia oral a la glucosa

Dehidroepitandrostenediona (DHEA- S04)

Dehidrostestosterona

Densidad Difteria, Cultivo

Digoxina

DNA-ac

Dióxido de carbono (CO2)

D-Xilosa

EBV-EA-ac

EBV-VCA-ac

Electroforesis de hemoglobina

Electroforesis de lipoproteínas

Electroforesis de proteínas

Electrólitos

Eosinófilos

Epstein-BarrVirus-ac

Eritrosedimentación

Escherichia coli enteropatogeno

Escherichiacoli kI. Látex

Esperma, cultivo

Espermograma

Esputo. Coloración para BAAR

Esputo. Cultivo para gérmenes comunes

Esputo. Eosinofilos y mastocitos

Estradiol

Estriol libre

Estrógenos totales

Estudio capilar. Investigación de hongos

Estudio Macro metabólico

Exceso de base

Factor reumatoideo

Fenilhidantoina

Ferritina

Fibrinogeno

Fibrinolisis

Formula leucocucocitaria

Fosfatasa acida prostática (pap)

Fosfatasa Acida total y prostática

Fosfatasa alcalina

Fosfatidil-gilierol en liq. amniótico

Fosfolipidos

Fósforo

Fragilidad osmótica de los hematíes

Frotis de sangre periférica

Fructosa

FSH

FTA-abs-IgG

FTA-abs-IgM

FTI

Gamma Globulinas

Gamma GT

Garganta. Cultivo

Gases arteriales

Gastrina

GC. Cultivo

GH (Hormona de crecimiento)

Globulina

Glóbulos blancos

Glóbulos rojos

Glucohemoglobina

Glucosa

Glucosa. Curva de tolerancia

Glucosa pre y pos prandial

Glucosuria

Ganadotrofina Coriónica (hCG)

Gota gruesa

GOT

GPT

Graham-Test

Grupo Sanguíneo

Guayaco

Ham-test

Hamburger-test

Hamber

Haptoglobina

HbA1c

Hdelta

HAV-ac

HAV-ac-IgM

HBc-ac

HBc-ac-IgM

HBDH

HBe-ac

HBe-Ag

HBs-ac

HBs-Ag

Hcg sub - unidad beta

HDL-Colesterol

Heces. Benedict

Heces. Examen parasitológico

Heces. Flora microbiana

Heces. Frotis

Heces. Hongos

Heces. Microscopia Funcional

Helicobacter Pylori en sangre

Hematrocrito

Hemocultivo en aerobiosis

Hemocultivo en anaerobiosis

Hemoglobina

Hemoglobina. Electroforesis

Hemoglobina fetal

Hemoglobina glicosilada (Hb A 1c)

Hemograma

Hemoparásitos

Hemophilus influenzae tipo b. látex

Hepatitis (ac y Ag) ver HAV y HB Herpes

H.G.H.

Hidatidosis-ac

Hidroxicorticosteroides 17

Hidroxi-Indol-Acetico 5 (5HIAA)

Hierro sérico

Hisopado Faríngeo

Histoplamina

Hisopado faringeo

HIV-ac

Hongos. Cultivo e identificación Hongos. Examen en fresco

Hormona de crecimiento (hGh)

Hormona Folículo Estimulante (FSH)

Hormona Lactogeno Placentaria (hP)

Hormona Luteinizante (LH)

IgA

IgD

IgE

IgG

IgM

Inclusiones citomegalicas

Índices hematimetricos

Índice de Tiroxina Libre

Influenza tipo A

Influenza tipo A H1N1

Influenza tipo B

Inmunoelectroforesis

Inmunoglobinas

Insulina

Klesbsiella pneumoniae

Lactosa

LAP

Larvas de vermes

Látex para: Escherichia coli k1

L. Haemophilus influenzae tipo b

L. Neusseria meningitidis grupo A

L. Neisseria meningitidis grupo B

L. Neisseria meningitidis grupo C

L. Strptococcus pneumonias

L. Streptococcus betahemoliticos grupo

L. Streptococcus grupo B

Lavado gástrico

LCR. Citoquímico

LCR. Cultivo

LDH

LDL-Colesterol

LE

Lecitina en líquido amniótico

Legionella Pheumiphila. Látex

Lesión genital. Coloración de gram

Lesión genital. Coloración de fontana

Lesión genital. Estudio microbiológico

Lesión en la piel. Cultivo para hongos

Lesión de uñas. Cultivo para hongos

LH

Linfa cutánea. Coloración de Ziehl

Lipasa

Lípidos totales

Líquido amniótico. Cultivo

Líquido amniótico. Fosfaditil-glicerol

Liquido articular. Cito químico

Liquido articular. Cristales

Liquido articular. Cultivo

Liquido ascítico. Cultivo

Liquido gástrico-duodenal. Parásitos

Liquido peritoneal. Cultivo

Liquido pleural. Cultivo

Listeria

Litio

Madurez Fetal (fosfat y dilglicerol)

Magnesio

Magnesio eritrocitario

Marihuana

Mastocitos

Metahemoglobina

Metotrexate

Micosis oportunistas

Micosis profundas

Micosis subcutaneas

Micosis superficiales

Microalbuminuria

Mioglobina

Moco cervical

Monotest

Mucoproteínas

Mycobacterium Tuberculosis

Mycoplasma en secreción vaginal

Micoplasma Hominis

Neiseriae Gonorrea

Neiseriae Meninigitidis. Grupo A. latex

Neiseriae Meninigitidis. Grupo B. latex

Neiseriae Meninigitidis. Grupo C. latex

N. 5 Nucleotidasa

NTX

Oído cultivo

Orina, físico-químico y del sedimento

Orina cultivo

Oxalato

Oxiurius

Parásitos. Investigación e identificación

Parathormona (PTH)

PAS (Antígeno prostático específico)

Paul-Bunell (presuntivo)

PCR ULTRASENSIBLE Perfil Celiaco

pOO2

po2

pDF

Péptido C

pH

Phenistix

Plaquetas

Plasma seminal

Porfobilinogeno

Potasio

PPD

Preparación de células LE

Productos de degradación de la fibrina

Progesterona

Prolactina

Proteínas C reactiva

Proteínas de Bence-Jones

Proteínas Electroforesis

Proteínas S

Proteínas totales

Protozoarios

Prueba de concentración

Prueba de dilución

Prueba de lazo

Prueba de tolerancia oral a la glucosa

Prueba de tolerancia a la lactosa

Prueba de Tzanck

PTH

Pus. Cultivo

Punta de catéter Cultivo

Quimiotripsina

Quistes de protozoos

Raspado de lengua. Cultivo para hongos

Reacción de Huddleson

Reacción de Widal

Recuento de Addis

Relación A/B

Relación calcio/creatinina

Reticulocitos

Retracción del coágulo

Rh

Rotavirus

Rubeola IgG

Rubeola IgM

Sangre oculta

Saturación de oxígeno

Secreción conjuntival. Cultivo

Secreción endocervical. Cultivo

Secreción faríngea. Cultivo

Secreción genital. Cultivo

Secreción nasal. Cultivo

Secreción nasal. Eosinofilos y mastositos

Secreción prostática. Cultivo

Secreción purulenta. Cultivo

Secreción traqueal. Cultivo

Secreción uretral. Cultivo

Secreción bulbar. Cultivo

Sida-ac

Sífilis

Simis-Hunner-test

Shigella. Cultivo

SO2

Sodio

Somatomedina -c

Staphylcoccus aureus

Streptococcus. Cultivo

Streptococcus. Beta  hemolitico gr. A.latex

Streptococcus.grupoB.latex

Streptococcus. pneumoniae

StreptonasaB

Streptozima

Swin up

tTG

T3 libre

T3 total

T3 uptake

T4 libre

T4 total

Test de absorción a la xilosa

Test de Coombs Directo

Test de Coombs Indirecto

T.* con ejercicios* con L-Dopa Test de estimulación con LH/RH

Test de estimulación con TRH

Test de Ham

Test de supresión con dexametosona

Test de Sims-Huner

TIBC (Capacidad de fijación del hierro)

Tiempo de coagulación sangría

Tiempo de Protrombina y coagulación

Tiempo de trombo plastina parcial activada

Timol

Tinetest

Tzanck-Prueba de

Tipificación

Tiroglubina

Testosterona libre

Toxoplasmosis- ac IgG, IgM

Transferrina

Transglutaminosa Tisular IgA IgG

Trichomonas vaginalis

Triglicéridos

Trypanosoma cruzi-ac

TSH

T TTPa

Ulcera genital. Cultivo

Urea

Ureaplasma urealyticum

Urobilina

Urobilinogeno

Van de Kamer

Vandil Mandelic Acid (AVM)

Vermes

VDRL

VIH-ac

Vicent's Angina. Frotisri

Virocitos

VLDL Colesterol

VSR- ac

Widal. Reacción de

Xilosa. Test de absorción

Artritest

CA-125

Anti-tTG,IgA IgA total anti - tTG, IgG - AGA, IgG (Pruebas de la enteropatía sensible a gluten)

Vitamina D

Antígenos respiratorios múltiples

TODOS LOS ANALISIS CITADOS EN EL LISTADO DE ANEXO DE ESTUDIOS LABORATORIALES, DEBEN SER REALIZADOS CON COBERTURA TOTAL Y SIN LÍMITES DE CANTIDAD. TODOS LOS ESTUDIOS NO CITADOS EN EL ANEXO DE ESTUDIOS LABORATORIALES, DEBEN SER REALIZADOS CON UNA COBERTURA DEL 50%. 

 

 

INSTRUCTIVO DE COTIZACIÓN EN LA PLANILLA DE PRECIOS DEL (SICP)

El siguiente ejemplo es la forma de cotización que se utilizará en la Planilla de Precios del (SICP) - Sistema de Información de las Contrataciones Públicas a fin de cotizar en el presente proceso licitatorio.
Aclaración: El monto del precio por funcionario=Grupo Familiar es ficticio, es solo a modo de ejemplo.

• • • Cantidad de meses del servicio: 24 meses
    • Precio total por funcionario por 24 meses: (este es el precio que debe cargar como precio unitario en la Planilla de Precios del SICP) Gs. 24.000.000.-
    • Cantidad máxima de funcionarios del contrato abierto: 130 (precio total máximo Gs. 3.120.000.000.-

 

 

En procedimientos de Menor Cuantía, la aplicación de la preferencia reservada a las MIPYMES prevista en el artículo 34 inc b) de la Ley N° 7021/22 ‘’De Suministro y Contrataciones Públicas" será de conformidad con las disposiciones que se emitan para el efecto. Son consideradas Mipymes las unidades económicas que, según la dimensión en que organicen el trabajo y el capital, se encuentren dentro de las categorías establecidas en el Artículo 4° de la Ley N° 7444/25 QUE MODIFICA LA LEY Nº 4457/2012 ‘’PARA LAS MICRO, PEQUEÑAS Y MEDIANAS EMPRESAS’’, y se ocupen del trabajo artesanal, industrial, agroindustrial, agropecuario, forestal, comercial o de servicio.

No aplica

Ítem	Descripción del servicio	Cantidad	Unidad de medida de los servicios	Lugar donde los servicios serán prestados	Fecha(s) final(es) de ejecución de los servicios
1	Servicio de Medicina Prepaga para Funcionarios de la SND.	(Insertar la cantidad de rubros de servicios a proveer)	(Indicar la unidad de medida de los rubros de servicios	(Indicar el nombre del lugar)	(Indicar la(s) fecha(s) de entrega requerida(s)

 

 

 

 

 

 

No aplica

No aplica

La SND podrá requerir que se realice una verificación de los Centros Asistenciales declarados por el o los oferentes/adjudicados, a fin de comprobar si los mismos se ajustan a los requerimientos del pliego.