Consulta:

Teniendo en cuenta que la especialidad de Psicopedagogía se encuentra establecida dentro de Especialidades Médicas en la página 33 del Pliego de Bases y Condiciones, y no se encuentra contemplada el alcance de cobertura en relación a la cantidad de consultas por año cubiertas por la Empresa adjudicada en esta especialidad, entendemos que corresponde para Psicopedagogía, hasta 12 consultas por beneficiario por año de contrato. ¿Es correcta nuestra interpretación?

Consulta:

Que, en atención a los principios de eficiencia administrativa, economía de recursos y responsabilidad ambiental, se sugiere considerar la reducción en la cantidad de copias físicas requeridas para la presentación de documentos, específicamente en cuanto a contratos y registros de los médicos, proponiendo en su lugar la presentación de un LISTADO detallado de todos los Profesionales Especialistas con datos relevantes, incluyendo el N° de registro profesional y años de experiencia, en carácter de DECLARACION JURADA. Esto se refuerza con el hecho de que se encuentra disponible la posibilidad de consultar sobre los registros médicos en la página web del Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social: https://controldeprofesiones.mspbs.gov.py/consulta-registro-profesional /, para verificar su validez y autenticidad, en caso que así lo requiera la Convocante.

Consulta:

2. Completar el formulario de Infraestructura prevista para el Servicio Médico, Sanatorios, Laboratorios, Medicinas por imágenes. Adjuntar cuanto sigue:
Presentar habilitación expedida por el Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social y/o categorizados por la Superintendencia de Salud requisito para nivel 2 y 3 para el Área Capital, Gran Asunción e Interior del País, de conformidad a la oferta presentada por la Prestadora de Servicios, se deberá ofrecer sanatorios con capacidad instalada en materia de recursos humanos, de infraestructura y equipamientos tecnológicos organizados adecuadamente para atender la demanda de salud de los beneficiarios.

CONSULTA: Respecto a los requisitos documentales para los laboratorios, entendemos que se podrán presentar para todos los laboratorios ofertados, la habilitación del Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social y/o el certificado del Laboratorio Central. ¿Es correcta la interpretación?

Consulta:

En caso de que como consecuencia de una disposición legal o por cualquier otro motivo, algún empleado activo del Banco Nacional de Fomento no pueda ser beneficiado con el aporte Institucional para el Seguro Médico Sanatorial, el mismo deberá ser incluido, con su sola petición, como beneficiario titular abonando la misma prima y en idénticas condiciones establecidas en el contrato para los demás empleados del Banco Nacional de Fomento. La Aseguradora emitirá la factura legal a nombre del beneficiario titular.
CONSULTA: Teniendo en cuenta la solicitud de la Convocante, para los casos de empleados activos que no reciben el aporte institucional para el Seguro Médico, se realizara el ingreso a sola petición de la Convocante y se formalizara la inclusión del Beneficiario Titular con la firma del contrato de cobertura médica individual celebrado con la Empresa adjudicada, esto debido a que la Convocante ya no actúa de intermediario de pago por ese empleado, por lo tanto la Empresa adjudicada necesita que el beneficiario acepte de forma legal sus obligaciones de pago. Entendemos que al firmar el contrato individual, el titular debe aceptar el costo de la prima y las condiciones de cobro, caso contrario no se generará vínculo contractual con el Beneficiario Titular ni se podrá emitir la factura legal por los servicios contratados. ¿Es correcta la interpretación?

Consulta:

Grupo de Adherentes
Padres, Hijos/as mayores de 20 años, suegros/as, nietos/as y hermanos/as solteros/as.
Podrán ser incluidos como adherentes cuya prima será según la siguiente escala de edades:
Hasta 55 años: no podrá ser superior al 35% de la prima del titular.
Entre 56 y 70 años: no podrá ser superior al 45% de la prima del titular
Mayor a 70 años: no podrá ser superior al 55% de la prima del titular

CONSULTA: Atendiendo la limitación establecida en el Decreto N° 1145/2019, que establece un presupuesto disponible de hasta G. 1.000.000 por funcionario para seguro médico, y considerando el incremento del IPC superior al 3% en el último periodo e incrementos en los costos de los servicios médicos, consultamos sobre la posibilidad de readecuación de los costos y rango etario de los adherentes, según el siguiente esquema:
Ajuste de Porcentajes por Rango Etario (Adherentes)
Se propone la actualización de los porcentajes de aporte según las siguientes escalas:
De 21 a 54 años: 40%
De 55 a 64 años: 50%
De 65 a 69 años: 60%
De 70 a 99 años: 70%

Consulta:

Cirugía general: la atención del paciente en esta especialidad incluye las operaciones del aparato digestivo, tracto gastrointestinal y del sistema hepato-bilio-pancreático; el sistema endócrino, suprarrenales, tiroides y paratiroides; reparación de hernias y eventraciones de la pared abdominal. adultos y pediátrica, incluyendo cirugías oncológicas (1ª cirugía), tanto a cielo abierto como por video laparoscópica (vesícula y apéndice).
CONSULTA: Entendemos que las cirugías videolaparoscópicas incluidas en la cobertura corresponden específicamente a cirugías de vesícula y apéndice. ¿Es correcta nuestra interpretación?

Consulta:

Cirugía ortopédica y traumatológica: la atención del paciente en esta especialidad incluye el tratamiento quirúrgico de los desórdenes del aparato locomotor, de sus partes musculares, óseas o articulares y sus lesiones agudas, crónicas, traumáticas y recurrentes a través de artroplastias, cirugías artroscópicas y de columna (materiales de osteosíntesis y prótesis: cobertura hasta g 1.500.000.-) la cobertura incluye el uso de equipos e instrumentales según la cobertura establecidas en el pliego de bases y condiciones. Bloqueo facetario bajo sedación.
CONSULTA: Entendemos que la cobertura de equipos e instrumentales es el detallado en el punto 2.5. del Pliego de Bases y Condiciones. ¿Es correcta nuestra interpretación?

Consulta:

Sugerimos modificación aclaratoria respecto al ítem de Tomografías, donde teniendo en cuenta que actualmente solo se realizan las Multislice:
Tomografías computadas (T.A.C.), T.A.C. Helicoidal y de Alta Resolución, TCMS (multislice) de todos los órganos Hasta seis (6) estudios por beneficiario por año de contrato.

Consulta:

8.2. De las internaciones de Alta Complejidad
Son parte de la cobertura sanatorial de alta complejidad los siguientes materiales, hasta un tope de G. 10.000.000 (guaraníes diez millones). Sonda de balón de contrapulsación intra aortica. Stent coronario medicado y no medicado (hasta 2 stent medicado y hasta 2 stent no medicados) prótesis valvulares y vasculares (biológicas y mecánicas). Stent o endoprótesis para uso periférico: hasta 2 por episodio. oxigenador de membrana. Clips vasculares. válvula de derivación ventrículo peritoneal (neurocirugía). Catéter de pic. Materiales de osteosíntesis y prótesis no contempladas en otros puntos: hasta g. 1.000.000 (un millón de guaraníes).

CONSULTA: Entendemos que G.10.000.000 (guaraníes diez millones) es el monto tope, independiente a la cantidad de materiales utilizados y aplicable a los materiales específicamente detallados en el punto 8.2. de las internaciones de alta complejidad, salvo el punto de materiales de osteosíntesis y prótesis que será de hasta G. 1.000.000 (un millón de guaraníes). ¿Es correcta nuestra interpretación?

Consulta:

El Contratista se compromete a aceptar la nominación o el listado de beneficiario/s que proveerá el BNF, tanto de titulares, cuadro de familiares y adherentes que ya se han incorporado al momento de la adjudicación respectiva, las incorporaciones de nuevos adherentes se regirán por lo estipulado en la cláusula de beneficiarios de este contrato, y las incorporaciones y las exclusiones cuando correspondan.
CONSULTA 1 Adherentes: Teniendo en cuenta que no se contemplaron las condiciones para el ingreso de los adherentes en la cláusula de beneficiarios, que se incorporen 60 (sesenta) días posteriores a la incorporación del Titular. Como no se advierte ninguna condición para el ingreso de los adherentes, entendemos que en estos casos los mismos deberán completar obligatoriamente una declaración jurada de salud al momento de su ingreso. En este caso, la cobertura del adherente incluirá los mismos beneficios y prestaciones, con excepción de eventos o casos vinculados a afecciones/enfermedades preexistentes y/o crónicas. Dichas condiciones se regirán bajo un costo preferencial establecido según los convenios vigentes de la Empresa adjudicada con sus prestadores. ¿Es correcta la interpretación?
CONSULTA 2 Adherentes: Entendemos que los adherentes con costo deberán mantener su condición de tales hasta la finalización de la vigencia del contrato ¿Es correcta la interpretación?