Solicitamos amablemente a la convocante considerar ajustar dicho rango a 1:99 a 99:1, el cual es un valor que se encuentra dentro de los márgenes clínicamente válidos y utilizados en la práctica médica habitual. Las relaciones de inspiración-espiración tan extremas como 1:599 o 299:1 no tienen aplicación clínica en la ventilación invasiva convencional, y no aportan ventajas terapéuticas reconocidas. La relación 1:99 a 99:1 ya cubre completamente los escenarios de ventilación controlada, inversa, espontánea y modos especiales utilizados en unidades de cuidados intensivos. Por lo tanto, el rango propuesto no solo es suficiente desde el punto de vista funcional, sino que también permite ampliar la competitividad del proceso sin comprometer la eficacia clínica del tratamiento ventilatorio.
Solicitamos amablemente a la convocante considerar ajustar dicho rango a 1:99 a 99:1, el cual es un valor que se encuentra dentro de los márgenes clínicamente válidos y utilizados en la práctica médica habitual. Las relaciones de inspiración-espiración tan extremas como 1:599 o 299:1 no tienen aplicación clínica en la ventilación invasiva convencional, y no aportan ventajas terapéuticas reconocidas. La relación 1:99 a 99:1 ya cubre completamente los escenarios de ventilación controlada, inversa, espontánea y modos especiales utilizados en unidades de cuidados intensivos. Por lo tanto, el rango propuesto no solo es suficiente desde el punto de vista funcional, sino que también permite ampliar la competitividad del proceso sin comprometer la eficacia clínica del tratamiento ventilatorio.
solicitamos amablemente a la convocante considerar dicha función como opcional, ya que no todas las marcas del mercado la incorporan de forma directa. Existen equipos de alta gama que, si bien no presentan el índice de estrés como parámetro nominal, permiten su evaluación clínica mediante herramientas complementarias, como el análisis detallado de curvas de presión-tiempo, presión meseta, compliance dinámica y otros parámetros ventilatorios avanzados. Mantener este requerimiento como obligatorio limita innecesariamente la participación de oferentes que cuentan con equipos técnicamente robustos y clínicamente aptos, alineados con las necesidades del servicio. Agradecemos considerar esta observación a fin de fomentar una mayor competitividad técnica y económica, sin afectar los estándares de calidad requeridos.
solicitamos amablemente a la convocante considerar dicha función como opcional, ya que no todas las marcas del mercado la incorporan de forma directa. Existen equipos de alta gama que, si bien no presentan el índice de estrés como parámetro nominal, permiten su evaluación clínica mediante herramientas complementarias, como el análisis detallado de curvas de presión-tiempo, presión meseta, compliance dinámica y otros parámetros ventilatorios avanzados. Mantener este requerimiento como obligatorio limita innecesariamente la participación de oferentes que cuentan con equipos técnicamente robustos y clínicamente aptos, alineados con las necesidades del servicio. Agradecemos considerar esta observación a fin de fomentar una mayor competitividad técnica y económica, sin afectar los estándares de calidad requeridos.
solicitamos amablemente a la convocante considerar modificar la especificación a:
“Interfaz de comunicación RS-232, HDMI, USB y RJ45”, eliminando la referencia a “Llamada a enfermería”, dado que esta función no corresponde a un ventilador pulmonar desde un punto de vista médico ni técnico, y no es un estándar ni requisito habitual en este tipo de equipos.
solicitamos amablemente a la convocante considerar modificar la especificación a:
“Interfaz de comunicación RS-232, HDMI, USB y RJ45”, eliminando la referencia a “Llamada a enfermería”, dado que esta función no corresponde a un ventilador pulmonar desde un punto de vista médico ni técnico, y no es un estándar ni requisito habitual en este tipo de equipos.
solicitamos amablemente considerar la modificación del límite inferior de flujo continuo a 2 l/min, ya que clínicamente es más adecuado para iniciar una terapia de alto flujo efectiva y segura. El flujo de 2 l/min representa el umbral mínimo para asegurar una concentración terapéutica estable de oxígeno, evitando flujos ineficaces que no cumplen con los objetivos clínicos en soporte respiratorio. Este ajuste permitiría además la participación de equipos con tecnologías de alta gama que cuentan con rangos óptimos de flujo continuo de oxígeno entre 2 y 80 l/min, ampliando la competencia y calidad en la oferta técnica para el proceso.
solicitamos amablemente considerar la modificación del límite inferior de flujo continuo a 2 l/min, ya que clínicamente es más adecuado para iniciar una terapia de alto flujo efectiva y segura. El flujo de 2 l/min representa el umbral mínimo para asegurar una concentración terapéutica estable de oxígeno, evitando flujos ineficaces que no cumplen con los objetivos clínicos en soporte respiratorio. Este ajuste permitiría además la participación de equipos con tecnologías de alta gama que cuentan con rangos óptimos de flujo continuo de oxígeno entre 2 y 80 l/min, ampliando la competencia y calidad en la oferta técnica para el proceso.
En el punto en donde dice:
Presión Inspiratoria (cmH2O). De 1 o menor a 90 o mejor rango.
Se solicita a la convocante que se cambie por: Presión Inspiratoria (cm H2O). De 3 o menor a 80 o mayor. Esta modificación del rango permitiría una mayor participación de proveedores sin comprometer la calidad ni la funcionalidad del equipo, así como también es completamente suficiente para cualquier tipo de paciente y tratamiento, la presiones inspiratorias superiores a 80cmH2O NO SON APLICADAS EN SITUACIONES TERAPÉUTICAS, ya que pueden dañar los tejidos pulmonares produciendo Barotrauma, por otro lado, la presión inferiores a 3cmH2O podría ocasionar hipoventilación, Colapso alveolar (atelectasia), Fallos en la sincronía ventilatoria, Dificultad en la expansión pulmonar, Hipoxemia persistente, Lesión por presión insuficiente y Disminución del volumen corriente
En el punto en donde dice:
Presión Inspiratoria (cmH2O). De 1 o menor a 90 o mejor rango.
Se solicita a la convocante que se cambie por: Presión Inspiratoria (cm H2O). De 3 o menor a 80 o mayor. Esta modificación del rango permitiría una mayor participación de proveedores sin comprometer la calidad ni la funcionalidad del equipo, así como también es completamente suficiente para cualquier tipo de paciente y tratamiento, la presiones inspiratorias superiores a 80cmH2O NO SON APLICADAS EN SITUACIONES TERAPÉUTICAS, ya que pueden dañar los tejidos pulmonares produciendo Barotrauma, por otro lado, la presión inferiores a 3cmH2O podría ocasionar hipoventilación, Colapso alveolar (atelectasia), Fallos en la sincronía ventilatoria, Dificultad en la expansión pulmonar, Hipoxemia persistente, Lesión por presión insuficiente y Disminución del volumen corriente
En el punto en donde dice:
Tiempo Inspiratorio (s). Límite inferior 0,1 o menor. Límite superior 20 o mayor
Se solicita a la convocante que se modifique por:
Tiempo Inspiratorio (s). Límite inferior 0,1 o menor. Límite superior 10 o mayor.
Esta modificación del rango permitiría una mayor participación de proveedores sin comprometer la calidad ni la funcionalidad del equipo y no solo beneficiaria una marca. Ademas, el rango de 0.1 a 10 es completamente suficiente para realizar cualquier tipo de tratamiento y/o paciente, cualquier valor mayor solo tendrá el objetivo de limitar y favorecer a ciertas empresas, sin ninguna ventaja o justificación técnica o medica/terapéutica
En el punto en donde dice:
Tiempo Inspiratorio (s). Límite inferior 0,1 o menor. Límite superior 20 o mayor
Se solicita a la convocante que se modifique por:
Tiempo Inspiratorio (s). Límite inferior 0,1 o menor. Límite superior 10 o mayor.
Esta modificación del rango permitiría una mayor participación de proveedores sin comprometer la calidad ni la funcionalidad del equipo y no solo beneficiaria una marca. Ademas, el rango de 0.1 a 10 es completamente suficiente para realizar cualquier tipo de tratamiento y/o paciente, cualquier valor mayor solo tendrá el objetivo de limitar y favorecer a ciertas empresas, sin ninguna ventaja o justificación técnica o medica/terapéutica
Presión Soporte (PS) ó Presión Asistida ó ASB (cmH2O). Límite inferior 0. Límite superior 120 o mayor
Se solicita a la convocante que se modifique por:
Presión Soporte (PS) ó Presión Asistida ó ASB (cmH2O). Límite inferior 0. Límite superior 80 o mayor , el pedido se debe a que el equipo va trabajar con pacientes pediátricos y adultos por lo que este rango es el más seguro , ya superar este límite podría aumentar el riesgo de barotrauma, especialmente en pacientes pediátricos con vías respiratorias más pequeñas y mayor riesgo de lesiones pulmonares.
Presión Soporte (PS) ó Presión Asistida ó ASB (cmH2O). Límite inferior 0. Límite superior 120 o mayor
Se solicita a la convocante que se modifique por:
Presión Soporte (PS) ó Presión Asistida ó ASB (cmH2O). Límite inferior 0. Límite superior 80 o mayor , el pedido se debe a que el equipo va trabajar con pacientes pediátricos y adultos por lo que este rango es el más seguro , ya superar este límite podría aumentar el riesgo de barotrauma, especialmente en pacientes pediátricos con vías respiratorias más pequeñas y mayor riesgo de lesiones pulmonares.
DONDE DICE: Mecanismo de disparo o Trigger por flujo y presión
Por presión deberá ser regulable de 0.1 o menor a -20cm H2O o mejor y por flujo:
0.1 o menor a 30 l/min o mejor
Se solicita a la convocante que se modifique por:
Mecanismo de disparo o Trigger por flujo y presión
Por presión deberá ser regulable de 0.5 o menor a -15cm H2O o mejor y por flujo:
0.5 o menor a 15 l/min o mejor, el pedido de cambio tiene como finalidad buscar un rango de sensibilidad adecuado para pacientes pediátricos y adultos. Valores extremadamente bajos de sensibilidad pueden aumentar el riesgo de disparos inapropiados, especialmente en pacientes con respiración irregular o movimientos involuntarios, lo que podría resultar en una ventilación no sincronizada y un mayor trabajo respiratorio, así también, una sensibilidad mayor puede no ser detectado por el equipo por lo que también no se sincronizará el correctamente con paciente, sin mencionar que el paciente deberá hacer un esfuerzo muy alto para logra el disparo, lo que podría repercutir de manera negativa en la evolución del paciente.
DONDE DICE: Mecanismo de disparo o Trigger por flujo y presión
Por presión deberá ser regulable de 0.1 o menor a -20cm H2O o mejor y por flujo:
0.1 o menor a 30 l/min o mejor
Se solicita a la convocante que se modifique por:
Mecanismo de disparo o Trigger por flujo y presión
Por presión deberá ser regulable de 0.5 o menor a -15cm H2O o mejor y por flujo:
0.5 o menor a 15 l/min o mejor, el pedido de cambio tiene como finalidad buscar un rango de sensibilidad adecuado para pacientes pediátricos y adultos. Valores extremadamente bajos de sensibilidad pueden aumentar el riesgo de disparos inapropiados, especialmente en pacientes con respiración irregular o movimientos involuntarios, lo que podría resultar en una ventilación no sincronizada y un mayor trabajo respiratorio, así también, una sensibilidad mayor puede no ser detectado por el equipo por lo que también no se sincronizará el correctamente con paciente, sin mencionar que el paciente deberá hacer un esfuerzo muy alto para logra el disparo, lo que podría repercutir de manera negativa en la evolución del paciente.
DONDE DICE: Mecanismo de disparo o Trigger por flujo y presión
Por presión deberá ser regulable de 0.1 o menor a -20cm H2O o mejor y por flujo:
0.1 o menor a 30 l/min o mejor
Se solicita a la convocante que modifique por:
Mecanismo de disparo o Trigger por flujo y presión
Por presión deberá ser regulable de 0.5 o menor a -15cm H2O o mejor y por flujo: 0.5 o menor a 15 l/min o mejor, el pedido de cambio tiene como finalidad buscar un rango de sensibilidad adecuado para pacientes pediátricos y adultos. Valores extremadamente bajos de sensibilidad pueden aumentar el riesgo de disparos inapropiados, especialmente en pacientes con respiración irregular o movimientos involuntarios, lo que podría resultar en una ventilación no sincronizada y un mayor trabajo respiratorio, así también, una sensibilidad mayor puede no ser detectado por el equipo por lo que produciría una ventilación no sincronizada, donde el equipo y el paciente no acopla correctamente y como resultado la evolución del paciente se verá comprometida
DONDE DICE: Mecanismo de disparo o Trigger por flujo y presión
Por presión deberá ser regulable de 0.1 o menor a -20cm H2O o mejor y por flujo:
0.1 o menor a 30 l/min o mejor
Se solicita a la convocante que modifique por:
Mecanismo de disparo o Trigger por flujo y presión
Por presión deberá ser regulable de 0.5 o menor a -15cm H2O o mejor y por flujo: 0.5 o menor a 15 l/min o mejor, el pedido de cambio tiene como finalidad buscar un rango de sensibilidad adecuado para pacientes pediátricos y adultos. Valores extremadamente bajos de sensibilidad pueden aumentar el riesgo de disparos inapropiados, especialmente en pacientes con respiración irregular o movimientos involuntarios, lo que podría resultar en una ventilación no sincronizada y un mayor trabajo respiratorio, así también, una sensibilidad mayor puede no ser detectado por el equipo por lo que produciría una ventilación no sincronizada, donde el equipo y el paciente no acopla correctamente y como resultado la evolución del paciente se verá comprometida
En el punto en donde dice:
Relación I:E rango de 1:599 a 299:1 o mejor
Se solicita a la convocante que modifique por: Relación I:E, este pedido se debe a que la relación I:E es un valor resultante, no modificable por el usuario, y está directamente vinculado a condiciones respiratorias del paciente y parámetros ventilatorios programados por el usuario como la frecuencia ventilatoria y otros, los valores normalmente visualizados son 1:2 o 1:3, los valores extremos de 1:599 y 299:1 NO SON APLICABLES O CLÍNICAMENTE IMPOSIBLE DE OBTENER, desde el punto de vista clínico una relación de 1:599 o 299:1 no tiene un objeto terapéutico demostrable y no se ajustan a los valores normalmente utilizados. De manera a evitar el direccionamiento o limitar la participación de posibles oferentes SIN JUSTIFICACIÓN TÉCNICA NI MÉDICA SOLICITAMOS QUE SE ELIMINE EL RANGO NUMÉRICO IRRISORIO, IRREAL E INAPLICABLE.
Relación I:E rango de 1:599 a 299:1 o mejor
Se solicita a la convocante que modifique por: Relación I:E, este pedido se debe a que la relación I:E es un valor resultante, no modificable por el usuario, y está directamente vinculado a condiciones respiratorias del paciente y parámetros ventilatorios programados por el usuario como la frecuencia ventilatoria y otros, los valores normalmente visualizados son 1:2 o 1:3, los valores extremos de 1:599 y 299:1 NO SON APLICABLES O CLÍNICAMENTE IMPOSIBLE DE OBTENER, desde el punto de vista clínico una relación de 1:599 o 299:1 no tiene un objeto terapéutico demostrable y no se ajustan a los valores normalmente utilizados. De manera a evitar el direccionamiento o limitar la participación de posibles oferentes SIN JUSTIFICACIÓN TÉCNICA NI MÉDICA SOLICITAMOS QUE SE ELIMINE EL RANGO NUMÉRICO IRRISORIO, IRREAL E INAPLICABLE.