Donde dice: Posibilidad de realizar medición de presión negativa durante una oclusión corta P0.1 o similar.
Consideramos que esta medición es fundamental para la decisión del médico en el momento de la toma de decisiones por ello instamos a la convocante que pase de posibilidad a requerimiento sustancial en los equipos ofertados.
Solicitamos: Medición de presión negativa durante una oclusión corta P0.1 o similar.
Donde dice: Posibilidad de realizar medición de presión negativa durante una oclusión corta P0.1 o similar.
Consideramos que esta medición es fundamental para la decisión del médico en el momento de la toma de decisiones por ello instamos a la convocante que pase de posibilidad a requerimiento sustancial en los equipos ofertados.
Solicitamos: Medición de presión negativa durante una oclusión corta P0.1 o similar.
Se mantiene lo establecido en la Adenda N° 7.
Al decir Posibilidad, indica claramente que el equipo debe tener la capacidad de realizar la medición de presión negativa durante una oclusión corta P 0.1 o similar.
181
ITEM 1- VENTILADOR PULMONAR MULTIPOBLACIONAL
Donde dice: Posibilidad de realizar prueba del músculo diafragmático NIF o similar.
Consideramos que esta prueba es crucial para la evaluación clínica y la toma de decisiones médicas en tiempo real. Por ello, solicitamos que sea un requerimiento y no una posibilidad.
Solicitamos: Prueba del músculo diafragmático NIF o similar.
Donde dice: Posibilidad de realizar prueba del músculo diafragmático NIF o similar.
Consideramos que esta prueba es crucial para la evaluación clínica y la toma de decisiones médicas en tiempo real. Por ello, solicitamos que sea un requerimiento y no una posibilidad.
Solicitamos: Prueba del músculo diafragmático NIF o similar.
Se mantiene lo establecido en la Adenda N° 7.
Al decir Posibilidad, indica claramente que el equipo debe tener la capacidad de realizar la Prueba del musculo diafragmático NIF o similar.
182
ITEM 1- VENTILADOR PULMONAR MULTIPOBLACIONAL
Donde dice: Índice de estrés o presión transpulmonar. Opcional
Sugerimos que el equipo ofertado cuente con al menos uno de estos valores. por ello. debe ser consignado obligatoriamente para asegurar una evaluación completa del estado pulmonar. ste parámetro debe ser registrado en todos los casos para garantizar la precisión del análisis clínico.
Solicitamos: Índice de estrés o presión transpulmonar.
Donde dice: Índice de estrés o presión transpulmonar. Opcional
Sugerimos que el equipo ofertado cuente con al menos uno de estos valores. por ello. debe ser consignado obligatoriamente para asegurar una evaluación completa del estado pulmonar. ste parámetro debe ser registrado en todos los casos para garantizar la precisión del análisis clínico.
Solicitamos: Índice de estrés o presión transpulmonar.
Se mantiene lo establecido en la Adenda N° 7, en la misma se establecen las condiciones finales para la provisión de un ventilador multipoblacional acorde a las necesidades.
183
ITEM 1- VENTILADOR PULMONAR MULTIPOBLACIONAL
Donde dice: Capacidad de almacenar 2.000 eventos o mejor, relacionados con los parámetros ventilatorios.
Consideramos que 2.000 eventos resulta insuficiente para una trazabilidad clínica adecuada, especialmente en contextos de cuidados intensivos donde los registros deben ser continuos y detallados.
Por ello, proponemos que se modifique dicha especificación para exigir una capacidad mínima de almacenamiento de 10.000 eventos, garantizando así una cobertura más prolongada y útil de los datos ventilatorios del paciente.
Esta ampliación permitirá una mejor auditoría, análisis retrospectivo y soporte en la toma de decisiones clínicas, alineándose con estándares internacionales de monitoreo avanzado.
Solicitamos: Capacidad de almacenar 10.000 eventos o mejor, relacionados con los parámetros ventilatorios.
Donde dice: Capacidad de almacenar 2.000 eventos o mejor, relacionados con los parámetros ventilatorios.
Consideramos que 2.000 eventos resulta insuficiente para una trazabilidad clínica adecuada, especialmente en contextos de cuidados intensivos donde los registros deben ser continuos y detallados.
Por ello, proponemos que se modifique dicha especificación para exigir una capacidad mínima de almacenamiento de 10.000 eventos, garantizando así una cobertura más prolongada y útil de los datos ventilatorios del paciente.
Esta ampliación permitirá una mejor auditoría, análisis retrospectivo y soporte en la toma de decisiones clínicas, alineándose con estándares internacionales de monitoreo avanzado.
Solicitamos: Capacidad de almacenar 10.000 eventos o mejor, relacionados con los parámetros ventilatorios.
Se mantiene lo establecido en la Adenda N° 7.
Una capacidad de almacenamiento de 2000 eventos es suficiente para la trazabilidad clínica en la gran mayoría de los escenarios. Si bien una mayor capacidad siempre es deseable, establecer el mínimo en 2000 eventos ya garantiza un registro adecuado para la revisión de alarmas y cambios de parámetros de varios días, es por ello que se solicita la capacidad de almacenar de 2000 eventos o mejor.
Exigir como mínimo 10000 eventos, podría limitar la competencia, al ser este rango de eventos una característica de ciertos modelos.
184
ITEM 1- VENTILADOR PULMONAR MULTIPOBLACIONAL
Donde dice: Terapia de O2: Flujo continuo de 0 l/min a 60 l/min o mayor.
Solicitamos modificar el rango de flujo continuo requerido, estableciendo como valor mínimo 1 l/min en lugar de 0 l/min. En que los ventiladores pulmonares con funcionalidad de alto flujo están preparados para operar eficazmente a partir de 1 l/min, siendo este el valor mínimo clínicamente relevante para la administración terapéutica de oxígeno. Incluir 0 l/min no representa un valor funcional.
Por tanto, solicitamos: Terapia de O₂: Flujo continuo de 1 l/min a 60 l/min o mayor.
Donde dice: Terapia de O2: Flujo continuo de 0 l/min a 60 l/min o mayor.
Solicitamos modificar el rango de flujo continuo requerido, estableciendo como valor mínimo 1 l/min en lugar de 0 l/min. En que los ventiladores pulmonares con funcionalidad de alto flujo están preparados para operar eficazmente a partir de 1 l/min, siendo este el valor mínimo clínicamente relevante para la administración terapéutica de oxígeno. Incluir 0 l/min no representa un valor funcional.
Por tanto, solicitamos: Terapia de O₂: Flujo continuo de 1 l/min a 60 l/min o mayor.
Se mantiene lo establecido en la Adenda N° 7.
La especificación "de 0 a 60 L/min" se refiere al rango de capacidad de la función, lo que implica que puede estar apagada (0 L/min) o activada en un rango que llega hasta 60 L/min. Es una forma estándar de describir el rango funcional de un dispositivo. Un equipo que ofrece un flujo de 1 a 60 L/min cumple perfectamente con la especificación, ya que el "0" representa el estado "apagado". No hay necesidad de modificar el texto, ya que la intención es clara: se requiere un equipo que pueda proporcionar oxigenoterapia de alto flujo.
185
ITEM 1- VENTILADOR PULMONAR MULTIPOBLACIONAL
Solicitamos a la convocante considerar herramientas de aspiración dada la importancia de la maniobra por ello recomendamos que se solicite de forma mandatoria que el equipo a cotizar cuente con herramienta para la aspiración o succión abierta y cerrada o en línea.
Solicitamos a la convocante considerar herramientas de aspiración dada la importancia de la maniobra por ello recomendamos que se solicite de forma mandatoria que el equipo a cotizar cuente con herramienta para la aspiración o succión abierta y cerrada o en línea.
Donde dice: Pantalla LCD 12” o mayor táctil, perilla o botones selectores para ajuste de valores.
Una pantalla de 12” resulta limitada para una visualización clara y simultánea de múltiples parámetros ventilatorios y gráficos, especialmente en entornos de alta complejidad como unidades de cuidados intensivos.
Por lo tanto, proponemos establecer como requisito mínimo una pantalla LCD táctil de al menos 17”, que permita una mayor visibilidad de datos clínicos, y una interacción más eficiente por parte del personal de salud.
Solicitamos: Pantalla LCD 17” o mayor táctil, perilla o botones selectores para ajuste de valores.
Donde dice: Pantalla LCD 12” o mayor táctil, perilla o botones selectores para ajuste de valores.
Una pantalla de 12” resulta limitada para una visualización clara y simultánea de múltiples parámetros ventilatorios y gráficos, especialmente en entornos de alta complejidad como unidades de cuidados intensivos.
Por lo tanto, proponemos establecer como requisito mínimo una pantalla LCD táctil de al menos 17”, que permita una mayor visibilidad de datos clínicos, y una interacción más eficiente por parte del personal de salud.
Solicitamos: Pantalla LCD 17” o mayor táctil, perilla o botones selectores para ajuste de valores.
Se mantiene lo establecido en la Adenda N° 7.
Establecer un tamaño mínimo de 12" es un balance razonable entre buena visibilidad y el tamaño físico del equipo. Exigir 17" o más podría ser restrictivo y no necesariamente aporta un beneficio clínico significativo. La especificación original de 12" o mayor con interfaz dual es el estándar más equilibrado y seguro.
187
ITEM 1- VENTILADOR PULMONAR MULTIPOBLACIONAL
Solicitamos a la convocante requerir de Medición de la presión meseta estimada sin necesidad de realizar una pausa inspiratoria. Ya que este valor es fundamental para la toma de decisiones del personal de salud y al realizar una pausa inspiratoria se puede generar cambios hemodinámicos y aumento de presión no deseados en el paciente.
Solicitamos a la convocante requerir de Medición de la presión meseta estimada sin necesidad de realizar una pausa inspiratoria. Ya que este valor es fundamental para la toma de decisiones del personal de salud y al realizar una pausa inspiratoria se puede generar cambios hemodinámicos y aumento de presión no deseados en el paciente.
Se mantiene lo establecido en la Adenda N° 7.
La presión meseta (Pplat) solo puede medirse de forma precisa mediante una pausa inspiratoria, ya que se requiere flujo cero para obtener un valor estático y clínicamente confiable. Las estimaciones sin pausa no garantizan exactitud y pueden variar según la resistencia de la vía aérea y la mecánica pulmonar, afectando la toma de decisiones clínicas. Por lo anterior, no corresponde modificar el requerimiento técnico.
188
ITEM 1- VENTILADOR PULMONAR MULTIPOBLACIONAL
Solicitamos a la convocante solicitar la herramienta de maniobra de titulación de la PEEP con presión descendente a la mejor compliance.
Se mantiene lo establecido en la Adenda N° 7.
La maniobra de titulación de PEEP con presión descendente corresponde a una herramienta avanzada y no estandarizada entre todos los fabricantes, por lo que exigirla podría restringir la competencia sin aportar un beneficio clínico indispensable. Las estrategias de ajuste de PEEP pueden realizarse mediante métodos universalmente aceptados basados en curvas presión-volumen y parámetros de mecánica respiratoria ya contemplados. Por lo tanto, no corresponde incorporar esta solicitud.
189
ITEM 1- VENTILADOR PULMONAR MULTIPOBLACIONAL
Solicitamos a la convocante cuente con una herramienta de evaluación del potencial de reclutamiento alveolar ya que de esta forma se puede ganar tiempo en la toma de decisiones en este entorno tan delicado con lo es la terapia intensiva. Teniendo valores objetivos y en porcentaje del volumen y la distensibilidad que se puede lograr con el reclutamiento alveolar.
Solicitamos a la convocante cuente con una herramienta de evaluación del potencial de reclutamiento alveolar ya que de esta forma se puede ganar tiempo en la toma de decisiones en este entorno tan delicado con lo es la terapia intensiva. Teniendo valores objetivos y en porcentaje del volumen y la distensibilidad que se puede lograr con el reclutamiento alveolar.
Se mantiene lo establecido en la Adenda N° 7. Las herramientas automáticas para evaluar el potencial de reclutamiento alveolar son tecnologías avanzadas y a menudo propietarias de ciertas marcas. Exigirlas como obligatorias limitaría la competencia. Un clínico puede evaluar el potencial de reclutamiento mediante maniobras manuales y la observación de la respuesta del paciente.